一般来说，肾不好高血压吃降压药应该根据实际情况来处理。
如果是肾功能减退的高血压患者，吃降压药应该要慎重。对于肾功能不全的患者可以遵医嘱服用非洛地平、硝苯地平等钙离子拮抗剂药物进行治疗，可以有效降压，还不影响患者的肾功能。
患者生活要规律，不要熬夜，多休息；饮食尽量选择高蛋白的食物；适量增加运动量，锻炼身体。
对于治疗高血压的药物需要根据不同的人来确定，大部分的高血压病人吃药的原则要做到：尽量要服用长效药物，一天吃一次24小时的药物，吃起来更加的方便；降压药的种类很多，要选择适合自己的来进行降压。
高血压主要包括原发性高血压和继发性高血压，可以口服acei类、arb类、钙离子拮抗类、β受体阻滞剂、利尿剂等药物。
对于继发的高血压，由于肾结石而造成的肾功能损害而产生的肾性高血压，可以口服arb类和acei类的降压剂，这两种药物都可以降低血脂，还可以起到保护肾脏的作用。如果仍然无法控制血压，可以口服利尿剂、钙离子拮抗剂等，常见的药物有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、氨氯地平、氢氯噻嗪等。
如果是早期的高血压，那么可以暂时不要服用降压药物。
患者可以通过改变自己的生活方式和饮食习惯来进行，在日常的饮食上，患者可以选择低盐、高脂肪的食物。日常生活中不能食用过量的盐和油，如果身体发福，还要注意减肥以降低自己的血压。如果患者的血压不稳定，可以及时前往正规医院，在医生指导下使用普萘洛尔、氢氯噻嗪以及硝苯地平等药物来降压。
高血压的治疗主要是使用一些抗高血压药物进行调理治疗。仍然有许多种抗高血压药物。选择一些长效抗高血压药物，同时也有必要明确病人是否患有其他疾病。如果有某种肝病或肾病，选择沙坦类抗高血压药物。
对于中国人来说，老年人高血压，常规选用CCB类降压药物，即钙离子通道拮抗剂。第一代的硝苯地平，后来发展的氨氯地平类等。目前，国产的药物有马来酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，单纯性的老年性高血压因此都会获益。