一般情况下，拔智齿后肿胀可能是血管受损、机体应激、上颌窦穿孔等原因引起的，具体内容如下：
1.血管受损：在拔智齿的过程中，可能会对血管造成一定的损伤，血管受损可能导致大量出血、渗出，在液体进入患者颌面部间隙后，可能会导致患出现肿胀的情况。
2.机体应激：如果在拔智齿的过程中有切开牙龈、分离软组织、去除牙槽骨等手术操作，可能会使患者出现机体应激，可能造成拔智齿后肿胀。
3.上颌窦穿孔：如果在拔智齿的过程中，出现了上颌窦穿孔的情况，可能会诱发感染，导致患者窦内积液增加，可能出现拔智齿后肿胀的情况。
智齿拔除以后，2-3天就可以消肿，如果所拔的牙齿是下颌阻生齿，或者埋伏的阻生齿，由于拔牙难度比较大，智齿拔除以后，创伤也比较大，可能病人会出现面部肿胀以及局部拔牙创的肿胀，至少一周才能够消肿。
拔智齿面部肿胀的治疗措施有：
1.拔智齿面部肿胀术应用冰块冷敷，促使毛细血管收缩，减少血液和组织液的渗出，减轻症状。
2.拔智齿面部肿胀，24h后可换为热敷，促进血液循环加速，加快渗出液的吸收。
3.拔智齿面部肿胀，患者可间断拆除部分缝线，并放置橡皮条引流。应用头孢和硝基咪唑类抗生素，从而消炎抗肿。
问题分析：您好 根据症状显示，是有牙龈肿胀疼痛的表现，常常和牙周疾病，免疫力下降等因素有关系。
指导建议：现在可以使用甲硝唑口服，使用复方氯己定溶液漱口，来帮助改善口腔炎症。近期注意避免辛辣刺激饮食，避免熬夜，以免影响恢复。
拔完智齿以后牙龈肿胀可以在医生的指导下口服甲硝唑片以及布洛芬缓释胶囊进行治疗，同时还需要使用生理盐水每天漱口，防止牙龈出现感染的情况。拔完智齿以后不可以吃辣椒以及生姜等刺激性的食物，也不可以吃海鲜类的产品，以免导致牙龈肿胀的情况加重，影响到身体健康。
