通常情况下，孩子发烧说头疼可能是因为呼吸系统感染累及中枢神经系统。具体分析如下：
发烧是当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少。如果孩子发烧，细菌或者病毒入侵呼吸系统，导致严重的感染，随着体温的逐渐增高，中枢神经系统也会受累，出现头疼的现象，所以孩子发烧说头疼可能是因为呼吸系统感染累及中枢神经系统。
孩子在发烧的时候说头疼，本身发烧造成的头部的不适，孩子因为高烧的时候，体温过高的原因而造成头疼，孩子体温下降以后就会自然缓解，如果伴发流感，也会出现这种头痛的症状。要注意中枢神经系统感染，要观察孩子精神状态，有没有呕吐的情况，考虑有脑炎的要及时就诊治疗。
孩子发烧有头痛症状，存在脑炎的可能性大。脑炎的头痛主要是颅内压升高及炎症刺激脑膜造成的；一般经过降颅压治疗头痛及精神方面会有明显的改善的。另外，脑炎除了头痛还有腹泻、腹痛、呕吐、头痛、发烧、精神差，嗜睡等症状。
孩子发烧头疼，可能是以下原因导致的：
孩子发烧头疼，可能是上呼吸道感染累及副鼻窦亦，容易导致鼻源性头痛。可能主要是细菌作后，发热引起头部血管扩张，导致孩子发烧头疼。如果还伴呕吐、嗜睡等症状，应该考虑有神经系统感染性疾病，比如脑膜炎、脑炎等，应该及早去医院进行检查，需要及时进行治疗，以免出现严重的后遗症，造成身体损伤。
孩子发烧后出现头疼通常见于以下这种情况：
第一，如果头痛不严重，可能是病毒感染引起的上呼吸道感染，造成发烧从而导致头痛。
第二，通常甲、乙型流感病毒等感染引起流行性感冒，发烧、头痛的症状比较常见。
第三，化脓性脑膜脑炎、病毒性脑膜脑炎、真菌性脑膜脑炎等颅内感染可能会引起发烧后出现头疼。
第四，有颅内肿瘤、颅内脑血管畸形、慢性鼻窦炎、中耳炎等颅内基础性疾病的孩子，当急性感染发作后容易出现发烧头疼的情况。
一般发热是由于病毒感染引起，比如呼吸道感染，消化道感染、甚至结核。发热时由于血管扩张有可能出现头疼，多数随着病毒感染控制，可以缓解目前头疼，如果没有喷射状呕吐及精神差情况，一般影响不大。
