通常情况下，孩子发烧脚凉是末梢循环不足引起的。具体分析如下：
发烧是当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少。孩子发烧以后，心率明显加快，体内各器官能量消耗增加，机体为保障重要脏器的功能，会增加回心血量，这时末梢循环血量不足，触摸手脚冰凉。孩子开始发烧时，体温处于上升期，头部和躯体的温度上升比较快，所以，触摸头面部躯体的温度会明显升高，而四肢血液循环差，能量代谢少，产生的热量少，相对于其他部位的温度，也会低。
小孩子发烧脚凉主要是由于末梢血液循环不良导致的。并且导致手脚冰凉的主要原因是发烧的时候，患者四肢末梢的血管收缩导致温度过低，产生手脚冰凉的感觉，这是一种外表假冷真热的现象。因为尽管患者的手脚冰凉，但内脏和机体却处于发热的状态，所以患者进行检查的时候是发烧的，治疗一定要给予及时的降温治疗，只有退热这些症状才能自然的消失。
小孩子发烧时手脚凉考虑是发烧加重引起的，家长需要引起重视。
小孩子处于发烧的状态时，如果出现手脚凉的情况，通常表明小孩子发烧的情况加重，因为小孩子的体温调节中枢已经发生紊乱，容易导致周围血管收缩，从而可能会造成手脚的血液循环不畅，引发相关情况。家长可以在医生的指导下给小孩子口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒进行治疗，还可以适当给小孩子泡脚，有利于改善相关情况。
引起孩子发烧出现手热脚凉一般是由于体温中枢出现异常，或者是由于身体某个部位有炎症引起的，为了明确病因要进行血常规和尿常规的化验检查确认一下是不是有炎症，如果有炎症可以消炎治疗。所以不要盲目用药，避免误诊延误治疗时机。当出现高于38度的时候先用酒精擦拭腹股沟、腋窝等大动脉部位进行物理降温。
小孩子发烧头热手脚凉一般多属于高热，发热多数会有病毒或细菌或者其他病原体感染引起的。可以给孩子化验检查结合孩子的症状，明确感染病因后，及时对症治疗，要及时给宝宝多喝温水，注意保暖，热水泡脚，促进血液循环，帮助散热。并且及时口服退烧药。
大部分与上呼吸道感染有关。需要注意保暖避免受凉，吃清淡易消化的食物，多喝水。注意测量体温，及时控制体温，避免发生高热。如果体温超过三十八度五，可以带着孩子去医院检查。