一般来说，4岁小孩说话吐字不清楚，常见的原因有以下几种：
1、4岁小孩说话吐字不清楚可能是智力发育迟缓，此外，如果舌系带过短或者舌头发育肥大，也可能会引起发音不清、吐字不清。
2、4岁小孩说话吐字不清楚可能是存在口腔的异物或者肿瘤等1情况。
3、4岁小孩说话吐字不清楚可能是有听力方面的障碍，听不清楚可能会导致说话不清楚。
4、4岁小孩说话吐字不清可能是存在先天性的疾病。如果4岁小孩说话吐字不清，家长应该及时带宝宝前往医院就诊。
引起4岁的儿童说话不清楚，可能是遗传、语言环境比较差、听力障碍等原因引起的。
如果儿童有家族病史，可能会遗传给儿童，导致儿童说话不清楚。如果儿童生活在语言环境比较差的环境中，这也可能会影响小孩的语言表达，可能会导致小孩说话不清楚。家长应每天至少安排半个小时，在安静宽松的环境中对话，克服恐惧的心理。另外，部分小孩可能存在听力障碍，这种情况也可能会导致小孩说话不清楚。
小孩口吃的原因是有一定的遗传因素，但具体发病机理尚不明确，多为精神因素，躯体因素等多方面综合因素造成的结果。还有一部分研究认为口吃与大脑优势半球有关，左利手的儿童更多见。
通常情况下，三岁宝宝说话不清楚可能是口吃、智力障碍等原因导致的。具体情况分析如下：
1.口吃：口吃是一种言语节律障碍，患者一般会出现言语重复、不能流畅的说话、说不清楚、口齿不清等症状，因此三岁宝宝说话不清楚可能是口吃导致的。
2.智力障碍：智力障碍是由多种原因所致的神经发育障碍性疾病，患者一般会出现语言发育延迟、发音含糊不清、自我调节情绪能力较差，因此三岁宝宝说话不清楚可能是智力障碍导致的。
有可能是脑埂塞可能和喝酒有关系，检查脑CT可以明确诊断，如果是在6小时内可以做溶栓治疗，平时要注意低脂低盐饮食，避免过度劳累和精神紧张，避免情绪激动，忌酒烟，要保持血压正常稳定。
唇裂指上唇有裂开者，是先天畸形的一种。唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。很多腭裂术之后都需要做二次正畸的。裂绝大部分是先腭天发育不良导致的，不仅仅会导致鼻音，主要是口腔和鼻腔相通，卫生很难保证。
