一般来说,婴幼儿的白内障主要有以下筛查方法。
婴幼儿的白内障,通常需要使用水合氯醛使在婴幼儿镇静的状态下进行散瞳,可以比较全面的了解婴幼儿晶状体混浊的状态。如果只是片状、点状的晶状体混浊,一般在散瞳的状态下可以检查到;如果混浊比较明显,通常是全白白内障,这种情况下比较直观。出现婴幼儿的白内障,如果是点状或者片状的白内障,在不影响视力的情况下一般不需要进行特殊处理,定期观察随访即可。如果白内障混浊特别明显则需要及早治疗。
问题分析:看病历,孩子是左眼瞳孔残膜,左眼有晶体混浊,也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血,这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题,导致出血。
指导建议:目前只能进一步检查,确定晶体混浊程度,确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血,也需要确定程度,是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小,还需要儿科会诊,确定身体情况,是不是可以耐受麻醉和治疗
白内障可以吃一些含有助于视力的食物。出现白内障的症状,吃补品对于病情没有太大的帮助,白内障过于严重的情况下,可以进行手术治疗,能够通过晶体植入的方法进行改善视力,从而使患者视力得到恢复。在做完手术以后要注意好局部的护理,平时要避免用眼过度,可以在医生的指导下使用一些药物,饮食上也要均衡避免吃一些刺激性的食物,以免影响到治疗。
白内障手术后,若角膜无水肿,前房无明显术后反应,无严重角膜散光,患者无基础疾病或眼底病,次日可恢复较好视力。
如果患者术后角膜伤口散光较大,至少需要一周的时间来减少散光,伤口完全闭合至少需要一个月的时间。对于术后角膜水肿的患者,视力恢复的时间根据水肿的程度不同而不同,基本在三天到两周左右。此外,如果患者有眼底病或高血压、糖尿病等基础疾病,术后视力较术前会有所提高,但能恢复多少取决于患者的眼底。
白内障一般不会造成眼睛疼痛,除非是到了过熟期引起青光眼并发症后,可能会出现眼睛疼的症状。白内障最常见的症状是视力下降,当白内障发展到过熟期后,不仅会增加手术的难度,也会影响术后视力的恢复情况。如果引起青光眼并发症且持续的时间比较长,也很容易造成视神经受损,最终导致视神经萎缩,这个时候视力就很难恢复了,目前视神经萎缩还无法治愈。当眼睛长时间的出现不适的情况,建议尽早到医院检查,针对病因及时治疗。
高血压通常不会引起白内障。
白内障是由多种原因引起的,晶状体浑浊被称为白内障,白内障的发病原因主要有年龄老化,紫外线过度照射,遗传因素,营养不良,老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的,如果想要做白内障手术,一定要把血压控制在合理范围内,患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。