一般来说，
小孩通常会从六个月开始萌出乳牙，到两岁半左右一共会萌出二十颗乳牙，这二十颗乳牙都是需要更换的，会变成恒牙。在六岁到七岁左右，会在二十颗乳牙的最后方，也就是上、下、左、右会各长出一颗，这四颗牙齿是六龄齿，也就是第一恒磨牙，是不会再更换的。所以，要鉴别大牙是乳牙、恒牙的区别，根据情况辨别，并且进行窝沟封闭的预防。窝沟封闭是牙齿表面涂布窝沟封闭剂，预防牙齿的龋坏。窝沟封闭能够防止60%-90%龋坏的可能性，所以，一般萌出六龄齿以后，都会进行常规的封闭。当孩子长到十一岁左右，在六龄齿的后方，还会长出一个第七号牙，也就是第二恒磨牙，这时也是需要进行窝沟封闭的。
大牙是会换牙的，但后面的大牙需要替换的时间很晚，出现龋齿时及时进行修补。如果不及时修补，容易产生神经痛或者出现脓肿，会影响孩子的咀嚼，也有可能影响全身性的营养状况。
小孩子的大牙也是会换掉的。也就是6岁左右之前的牙齿都需要被替换。而6岁左右会长出第一恒磨牙，位于牙列中线往后数第6颗，形态与第2乳磨牙较相似，但是第一恒磨牙是不再替换的，并且需要当咬合面全部萌出以后，做窝沟封闭，这也是人们常说的六龄齿。
儿童大牙换的，儿童的大牙应该是第一乳磨牙第二乳磨牙，是要换掉的，要被恒牙替代的。一般情况下，儿童时期，主要的咀嚼功能是靠乳牙完成的，乳牙从六个月开始萌出，到二周岁半全部乳牙萌出。
拔大牙前都是需要打麻药的，所以拔牙过程是不疼的，在打麻药的时候会有些疼痛，拔牙之后，由于这时一种有创操作，麻药的效果过去后也会觉得疼痛，但是大部分都可以忍受。