小儿肱骨髁上骨折的预后，要看骨折的损伤程度以及是否损伤了骨骺。
如果肱骨髁上骨折，没有损伤骨骺仅为肱骨髁上的线样的骨折，或者是轻微移位的骨折，这时经过石膏的固定以及口服药物的治疗，一般预后是较好的。
如果肱骨髁上骨折粉碎的比较严重或者是有股骺的损伤，常会伴有后遗的症状，可以出现肘关节的外翻或者是内翻的畸形，肘关节过度的前屈或者是过度的后伸。
所以小儿肱骨髁上骨折，要根据不同的损伤类型进行及时的治疗，以免遗留有后遗症状。
小儿肱骨髁上骨折应及时就医，多数应采用手法复位石膏固定术治疗，但不要反复多次手法复位，更不能粗暴复位，对于多次复位失败或者复位后再移位的病例科积极手术治疗，行切开复位交叉克氏针固定术。
肱骨髁上骨折症状是骨折端出血、软组织挫伤、软组织出血、水肿等。有时皮肤上还会出现水泡，触摸时会感到更紧密。在骨折发生后，持续的骨骼断裂会引起骨和关节的运动失调。因此，在儿童骨折后，会出现肘关节无法屈伸、活动、移位等现象，造成肘部外形发生显著变化，使其变形。肘部、肱骨髁上呈环状疼痛，活动不正常，触诊时会感觉到骨骼、骨骼相互摩擦、产生骨擦征等特殊症状。
肱骨髁上骨折可以通过石膏托固定来治疗。肱骨髁上骨折，骨折端没有出现明显的移位，也没有导致软骨面的平整性破坏，可以采用保守的石膏托或者是肢具曲轴90度的固定一个半月，并且在下地活动时一定要将患侧肢体悬吊于胸前，从而有利于静脉的回流，骨折的恢复。
如果肱骨髁上骨折，骨折端有明显的移位，特别是导致肱骨软骨面的不平整情况，就会导致肘关节部位正常的解剖结构破坏，关节部位出现异常的摩擦，很容易引起创伤性的关节炎和肘关节畸形，活动受限的情况，就必须通过手术复位骨折端。
考虑是由于肱骨髁上骨折引起的问题，主要以保守治疗为主，可以采取局部物理治疗和功能锻炼方法进行治疗，康复期为三个月。因为骨折后什么时候锻炼，怎么锻炼，锻炼的力度，都需要结合骨折的具体情况及相关的治疗方法。
第二天开始增加屈腕练习，以及患肢三角巾悬挂在胸前位时，做肩的前、后、左、右摆动练习，目的是避免出现肩关节的活动受限，周后增加肩部的主动练习，包括肩的屈、伸、内收、外展和耸肩，并逐日增加其运动幅度，同时做手指、腕关节的抗阻练习，增加肱二头肌及旋前圆肌的静力性等长练习，避免肌肉萎缩。