真性尖锐湿疣和假性湿疣的区别有很多种。醋酸白试验是临床上最常用的方法，可以在疣体的表面涂上医用醋酸，如果有局部苍白的表现，就有可能是尖锐湿疣；如果没有明显的苍白，那就说明是假性湿疣。当然，不能肯定的话，可以做病理检查。通常是拿一片疣体组织做病理检查，有空泡细胞、挖空细胞等都可以确诊为尖锐湿疣，如果没有这种组织变化，那就是假性湿疣。因此，区分这两种疣子，其实很容易。
尖锐湿疣是性传播疾病之一，但假性湿疣不是。患者通常有性乱史，当然还有非性而患的，也可能有其他性传播疾病。有些患者没有性生活史。已婚病人不会传染给配偶。假性尖锐湿疣是一种与发育相关的良性乳头状瘤。它对健康没有影响，且丘疹发展有自限性，因此一般不用治疗，而尖锐湿疣的患者很可能是由于体内激素改变，或是除去霉菌后，丘疹会逐渐消失。
假性尖锐湿疣不会传染，因为它并不是病毒感染导致的，它主要在青中年妇女身上出现，常表现为2毫米大小的丘疹。但是尖锐湿疣却是病毒引起的，是一种性病，并且它是可以通过性交进行传染性的，主要表现韭菜花一样的赘生物。
假性尖锐湿疣和真性尖锐湿疣的区别是假性尖锐湿疣不会传染，因为它不是病毒感染导致的，是一到二毫米大小的丘疹。但尖锐湿疣是HPV病毒引起的，是一种性病，并且通过性交会传染。
尖锐湿疣主要是由人类乳头瘤病毒所引起，赘生物基底稍宽或有带，表面有颗粒，表面湿润或有出血。假性湿疣患者的皮肤损害多见于小阴唇内侧，对称部分可见于小阴唇内侧，对称部分可见于阴道前庭。
假性湿疣主要发生于两侧小阴唇内侧，且多对称发生;尖锐湿疣主要发生在阴道口等部位，可多处发生，非对称性。醋酸白试验：假性湿疣醋酸白试验为阴性，而尖锐湿疣则为阳性。hpv检测：假性湿疣的病变组织hpv检测绝大多数为阴性，尖锐湿疣则绝大多数hpv为阳性。
