一般情况下，肾结石0.4cm能自行排出吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果肾结石0.4cm，可能会自动排出，肾脏是肾脏生成的结石，可以经由输尿管排到膀胱，然后经尿路排出，其中最重要的就是输尿管，因为大多数的碎石都会被堵在里面。输尿管的长度为3个，其平均直径为0.5~0.7cm，其中含有输尿管的平滑肌群，使其能够自主地排泄。但是如果出现了输尿管管腔狭窄等症状，肾结石0.4cm可能不会自动排出，则要进行微创外科治疗，有较好的治疗效果。
通常情况下，肾结石自行排出会有血尿。具体情况分析如下：
肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，随着人体的运动可以摩擦损伤肾盂粘膜，从而出现不同程度的出血，因此肾结石自行排出会有血尿。肾结石患者一般可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。病情严重时，患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
如果是肾脏内小结石，结石直径小于7mm可以保守排石，勤排尿，多运动，配合其他排石药物促进结石排出。如果结石位于肾下极，还需要倒立拍背，如果结石在0.7到1.5cm建议先做体外冲击波碎石再进行排石治疗。
肾脏结石0.8cm，一般不容易排出，需要借助输尿管镜碎石取石术来清除。
肾结石一般是在肾的位置，因为输尿管狭窄，一般认为，当肾结石小于0.6cm时，会随着尿液进入输尿管、膀胱、尿道，最后被排出体外。0.8cm的结石是很大的，一般情况下，如果结石的形状特别，一般不会自己排出。
经输尿管镜下结石碎石术是一种有效的方法，也可经尿道、膀胱经输尿管镜进入输尿管，经器械直接取石。
一般情况下，0.4cm肾结石能排出来吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
正常情况下，0.4cm的肾结石能自己排泄出来。输尿管的大小一般在0.6-0.8cm之间。因此，0.4cm的结石可以顺利的进入输尿管，这要看个人情况，有些病人的输尿管管腔很窄，直径小于0.4cm，很难将0.4cm的结石从体内排出。还有一个问题，因为肾盂的入口在肾的中央，所以，即使是很少的石头，也很难被排泄出来。
一般情况下，1cm的肾结石比较难自行排出来，具体内容如下：
如果患者体内肾结石的直径不超过6mm，可能能够通过多喝水、多运动等方式排出。而1cm的肾结石直径比较大，可能会比较难以通过输尿管排出。但是，如果患者输尿管本身状况好，患者排石功能也比较好，也可能将1cm的肾结石自行排出，但这种情况比较少见。如果患者体内有1cm的肾结石，患者可以采用体外震波碎石术进行碎石，再将其排出。