老年人的前列腺增生并不需要外科手术。外科手术的主要适应症有三：一、残余尿的数量大于60毫升；第二，反复的尿道感染没有得到有效的控制，或有明显的肾积水；第三，服用多沙唑嗪片、非那雄安片等，经过正规的药物治疗，至少需要半年的时间，才会出现明显的症状。因此在做外科手术前，需要做进一步的检查来判断是否符合手术要求。当然，也有一些老年人不需要做手术，只要服用一些药物就可以了。
前列腺增生是一种比较常见的疾病，主要发生在老年男子身上，主要是因为老年男子的雄性荷尔蒙分泌过多，会导致腺体增生，导致患者的生存品质下降。如果是重度的前腺肥大，需要通过外科手术来进行治疗。目前常用的是经尿路前列腺电切除术，是一种可以承受外科手术的病人，可以将腺体的增生和堵塞清除，让膀胱畅通。经尿道圆柱形的前列腺扩张术是一项最新的外科技术，它与经尿道前列腺的常规电切术相比，具有更低的损伤和更好的恢复能力，因此在临床上得到了推广，建议患者根据自身情况来选择是否进行此手术。
前列腺增生是中老年常见疾病之一。临床上，如果前列腺增生不是很严重，症状相对较轻，可以不用手术治疗，可以用活血化瘀、消肿生肌的药物洗澡。如果前列腺增生引起的尿频、尿急和排尿困难症状进一步加重，应考虑手术治疗。
如果前列腺增生的程度比较严重，主要是通过手术治疗，通常手术费用至少在1万元左右。如果老年人患有其他疾病，如糖尿病或心脏病，费用会增加很多，主要是因为需要用药物控制血糖和心脏状况，手术后不会复发。
对于老年人若是患有前列腺增生的话，该病是否需长期服药还需结合具体情况具体分析。
首先，要清楚老年人前列腺增生轻重和前列腺增生导致的有关病症轻重，也要知道前列腺增生患者用药后有什么作用。对于已经患有前列腺增生症的患者来说，他们的病情相对较为复杂，所以必须要进行严格地检查和诊断。若患者前列腺增生的症状较为严重，服用药物后，疗效提高较为显着，则需较长时间用药，例如，像是吃了5α还原酶抑制剂，常需半年左右才能逐步见效。另外就是要注意到患者在服药后一定要进行定期复查，一旦发现有异常或者是出现了并发症，那么就要及时去医院进行检查和诊断，这样才能保证用药安全有效。而若转为用药无效时，也许需要手术处理，手术治疗后，常不必长期服药。
老年前列腺增生通常不会影响怀孕。前列腺增生是泌尿外科的常见疾病，多发于中老年群体。如果在老年时存在前列腺增生的情况，通常不会对怀孕产生影响。因为前列腺增生与怀孕通常没有必然的联系，前列腺增生一般不会导致患者的睾丸功能受到影响，患者仍然可以正常地射精，但可能使患者有尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力等表现。需要注意的是，虽然前列腺增生通常不会对老年患者的睾丸功能产生影响，但是随着年龄增长，睾丸的神经功能会降低，精子的活力也会降低，进而使怀孕的难度相对上升。