通常情况下，同房后次日出血的原因主要有以下三类：
1.因为阴茎系带撕裂伤，可能是同房时用力过度，或是同房的方式不正确，造成了阴道破裂出血，应及时到正规的医院进行清创、缝合，避免同房。
2.血精，这是由于短期同房太频繁，或是长期不规律的性爱导致的。
3.还有可能是由于同房时剧烈运动，结石与石头的碰撞引起的。
药流一般指药物流产，而药物流产第二天出血可能是正常现象，也可能是流产不全导致的。
药物流产的药物包括米非司酮片和米索前列醇片，吃完之后会有腹痛、阴道出血等症状，而如果出血不多，可能是正常现象，可以继续观察；如果出血多伴有腹痛的话，可能是流产不全，造成宫腔内残留有妊娠组织导致的，这种情况应该及时到医院就诊。
通常情况下，药流第二天出血很少是正常情况。具体分析如下：
药流一共需要三天的时间，头两天服用的是米非司酮，第三天服用的是米索前列醇，通常情况下，在服药的头两天一般不会有阴道出血，个别人会有少许的阴道出血。因此在药物流产术后第二天，有少量的出血，也属于是正常的药物反应。因为服用米非司酮，胚胎死亡，脱离子宫壁的过程，会有少许的出血，第三天服米索前列醇，会促进子宫的收缩，使孕囊排出，会有稍微量多的出血，一般不超过月经量。
同房第二天出血，如果排除月经来潮，考虑是宫颈糜烂的可能，要去检查宫颈。一般如果宫颈糜烂，在同房时刺激宫颈会引起少许出血，出血不多暂时不用特殊处理，若出血多先止血治疗后做TCT检查，排除宫颈癌后可以给予治疗。轻度糜烂没有白带增多可以不用药，每年检查一次TCT就可以，若白带增多、白带有异味，可以对症用药。
腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状，要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病，比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛，必要的时候可以做一下肠镜检查，排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变，比如结肠癌直肠癌等。
