一般来说，包皮上起小疙瘩是由丘疹造成的。
正常情况下，包皮上起小疙瘩是由包皮垢增多对局部造成的刺激所导致的，如果男性出现过不洁的性生活，那么这种疙瘩也有可能是尖锐湿疣，尖锐湿疣是一个具有传染性的疾病，需要及时到医院进行治疗。
建议患者在治疗期间，避免出现性生活，同时需要保持局部的干净卫生，以防对病情的恢复造成影响。
一般来说，包皮上面起疙瘩可能是因为细菌感染、真菌感染和病毒感染三种情况，具体分析如下：
细菌和真菌造成的感染，一般会使局部出现疼痛、红肿等症状。病毒感染一般为尖锐湿疣，它也会使患者长出红色的小疙瘩，生长速度较快，但是不会伴随着瘙痒疼痛的状况。建议患者出现对应症状后及时前往医院就医，在医生的指导下治疗。
可能是龟头炎，保持局部清洁，避免各种刺激，日常清洁龟头炎，避免不洁性交，治疗期间临时性交，应由夫妻同时治疗，避免在急性期使用皮质类固醇，以免加重感染。如果包皮水肿严重，不要用力卷起包皮。少吃辛辣食物，避免饮酒和吸烟。包皮内板和龟头出现溃疡或糜烂时，应每天及时更换两次敷料。
如果出现了一个小疙瘩，那就是毛囊炎，尖锐湿疣等。一般情况下，包皮的表面是平滑的，不会有任何的杂质，但是如果是人乳头瘤病毒，那么就有很大的几率会在包皮龟头上形成肉状的疙瘩。
这种肿块是很常见的，到了后面就会变大变多，变成了一片叶子。建议去医院进行乙酸白实验。出现一个红色的小肿块，伴随着皮肤上的炎症，通常都是由细菌引起的。
长的疙瘩绝对不是尖锐湿疣，因为尖锐湿疣是长在皮肤表面，而且疣体比较柔软，触之容易出血的，长在皮肤下面，比较硬就不可能了。那是毛囊炎、疖肿什么的，可以去正规医院找专家看看，必要时局部做一小手术，去除就可以了。