导致龟头四周出现肉芽的原因有两种，具体分析如下：
1、阴茎珍珠样丘疹，常见于包皮过长或者包茎患者，主要分布在龟头的冠状沟和包皮系带两侧。
2、尖锐湿疣，通过不洁的性接触感染人乳头瘤状病毒所致，可以分布在龟头四周或者尿道口、包皮、会阴区皮肤，甚至肛周等多个部位。
建议前往医院进行专业性检查，查明病因后再进行针对性治疗。
导致龟头四周长小颗粒的原因。
这些红色颗粒一般被称为珍珠疹。一般属于正常的情况，一般会出现两到三排的针状颗粒，不会有任何的不适感。但若出现大面积的疱疹，一般是良性的，但不排除有恶性病变的可能，建议还是去医院做检查，排除尖锐湿疣的可能，根据医生建议是否采取治疗。
平时多注意清洁卫生，对使用过的内裤进行消毒处理，并且每天勤洗勤换。
如果长在冠状沟部位针尖大小白色或是肉色成排列，不痛不痒可能是珍珠疹一种良性病变。如果赘生物有增大增多，可以融合到一起，呈菜花状、鸡冠状等不排除是性病，尽早到医院检查一下，查明病因针对性治疗。
尖锐湿疣是性传播疾病的一种，主要是通过不洁性生活传染，在早期发现尖锐湿疣要尽快。而且尖锐湿疣的费用与病情和选择的方法有很大的关系，只有早发现早才能尽快治好尖锐湿疣。
通常来说，龟头边上长很多小肉芽可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这可能是因为阴茎的珍珠疹，这种病主要发生在冠状沟附近，质地柔软，多见于包皮系带，通常不会感觉到疼痛。随着时间的推移，其体积和大小没有明显的改变，也不会增加，但可以长期存在，通常不会出现异常的分泌物。通常与包皮过长、包茎、不洁等因素有关。