一般来说，怀孕初期小腹下坠感可能是以下原因：
怀孕称为妊娠，它是非常复杂而变化极为协调的生理过程，分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠。怀孕初期小腹下坠感由于怀孕以后子宫处于充血状态，同时怀孕会使子宫增大，牵拉子宫周围的韧带而造成的，孕妇不用过于担心，积极到医院进行相关的检查，必要时给予对症治疗。
患者平时应该清淡饮食，注意营养均衡，平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜；早睡早起，避免熬夜以及过度劳累，可以适当增加体育锻炼，提高免疫力。
通常来说，怀孕初期肚子有下坠感可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先，在怀孕的早期，子宫会增大，所以会有下坠的感觉。其次，女性在怀孕初期会出现下腹部有坠胀感。下腹部坠胀的原因有盆腔炎、阴道炎等。在日常生活中要多注意多休息。如果需要，可以在医生的建议下使用药物。还有就是可以通过热敷腹部来减轻这种感觉。
在怀孕初期的时候肛门有下坠感，需要注意休息避免性生活，还需要进一步的到医院检查一下，排除宫外孕的可能性。排除先兆流产的可能性。注意休息，及时检查，确定是宫内早孕及时卧床休息。
怀孕初期肚子又下坠感是由于激素水平的改变，孕妇很容易出现一些不适症状，比如腰酸、腹胀、恶心、呕吐，还有食欲不振等。如果只是轻微的肚子下坠感，一般不影响胎儿，但是这种坠胀的感觉特别明显，同时伴随有阴道流血，就需要考虑先兆流产。
初期怀孕有下坠感，可能是先兆流产或阴道炎。
怀孕初期，如果腹部有下坠感，可能是先兆流产。你需要做彩超，看看孕囊里有没有卵黄囊。如果能清楚地看到宫腔内有孕囊，孕囊内有卵黄囊，有下腹下坠的感觉，则考虑为先兆流产。可以口服保胎药。服药期间禁止性生活，多喝豆浆。如果下腹痛在宫内没有看到孕囊，还是需要宫外孕。如果看到附件区回声不均匀，伴有较多盆腔积液，考虑为宫外孕的可能。需要住院保守治疗，还是手术。
怀孕初期子宫有下坠感是因为怀孕了以后体内的激素水平会非常高，尤其是雌激素，孕激素的水平。激素作用于子宫，会使子宫陆续的增大，子宫一增大，变沉，子宫韧带受到牵拉，就会产生子宫下坠感。