一般情况下，在怀孕的早期左侧小腹牵扯性的疼痛，主要考虑以下几种可能性：
可能是宫外孕，尤其是左侧的输卵管妊娠。患者多伴有阴道的少量流血，可以通过检查血hcg孕酮，以及彩超来做综合的判断。
如果左下腹部持续性的疼痛，同时伴有阴道分泌物增多，有异味甚至有左下腹部压痛多考虑是盆腔炎，需要及时用药治疗，其他还需要鉴别妊娠合并症，比如妊娠期合并泌尿系感染、妊娠期合并泌尿系结石等。
孕早期通常情况下如此，若是只偶尔疼也无所谓，妊娠后子宫增大、牵拉腹部、导致腹痛属正常现象。若长期剧痛，应注意防止先兆流产，还是卧床休息比较好。如果是在孕期出现了先兆流产，应该到医院去做检查治疗，不要盲目用药，同时检查是否有先兆流产或宫外孕可能。
如果出现先兆流产，可以用药保胎，如果出现宫外孕，则应该终止妊娠。
孕早期左腹部隐痛考虑可为盆腔炎、先兆流产或输尿管结石、异位妊娠等因素导致的。
如果痛得特别久的话，必须到医院做进一步检查。进行妇科经阴道彩超检查胚胎发育情况、判断有无宫外孕、进行妇科盆腔检查对患者的体质进行评估有无盆腔炎及其他疾病的发生。若各项检查均没问题的话，那么可能是因为受凉所致，提示病人要注意保暖。
孕晚期左侧肚子牵扯痛可能是胎儿增大导致的。
妊娠后期会出现左腹部的牵拉性疼痛，比右侧的子宫要大。到了孕后期，随着胎龄的增长，胎儿会逐渐长大，而子宫也会变得更大，因为在左侧的乙状结肠是比较稳定的，韧带是不会移动的，因此，增大的子宫会转向右侧，引起左侧的牵拉性疼痛。怀孕后期最好是选择左边躺着，这样才能减轻不适。另外右侧子宫的右侧加大会对腹主动脉造成压力，会对胎盘的供血造成一定的干扰，而左边卧位有利于胎儿的血液供应。
一般来说，孕晚期出现左侧肚子牵扯疼痛的原因哟以下几点：
首先都要考虑是肠道痉挛引起的表现，
如果在怀孕后检查彩超，发现有左侧卵巢囊肿，那这时还不排除是左侧卵巢囊肿扭转引起的牵扯疼痛。所以对于本身有左侧卵巢囊肿的女性，在出现疼痛后就必须赶紧去医院产科急诊，检查彩超来确诊疼痛原因。
建议定期进行产前检查。
孕晚期出现左侧肚子牵扯疼痛，首先都要考虑是肠道痉挛引起的表现，再次还不排除是附件炎症引起。不排除是左侧卵巢囊肿扭转引起的牵扯疼痛。在出现疼痛后就必须赶紧去医院产科急诊，检查彩超来确诊疼痛原因。
