孕妇亚临床甲状腺功能低下,一般在产后可以自行恢复。
如果是显性甲状腺功能减退,则应在产后服用左甲状腺素钠片。促甲状腺激素在妊娠前和妊娠前3个月不能超过2.5,孕期三个月后需要控制在3以内。
如果超出上述标准,或者出现了过氧化物酶抗体增高的情况,建议服用左甲状腺素钠片。还要定期检查甲状腺功能,调整用药。
一般情况下,妊娠期的甲减在产后有可能会治愈。
妊娠期的甲减是由于孕妇在怀孕的时候,体内分泌的甲状腺激素是要供给母体以及胎儿共同使用,所以对于妊娠期的孕妇,会发生分泌的甲状腺激素相对不足的状态,此时就考虑诊断为妊娠期的甲减。
一经诊断之后,需要立即补充左甲状腺素钠片进行对症支持治疗,而且一定要将患者的甲状腺功能控制在妊娠所要求的范围之内,这样才会最大限度的减少不良的妊娠结局。
妊娠期甲减可能会恢复,如果患者怀孕前甲减合并怀孕,怀孕后恢复的可能性很低。
妊娠期刚发现的甲减,可能是由于碘相对不足,或者分泌的甲状腺激素不能满足母体和胎儿的需要。因此,甲状腺功能应及时控制在正常范围内,必须定期监测患者甲状腺功能,比正常人更重视产检。怀孕患者服用优甲乐等剂量低于1片时,产后可停药,具体咨询一下医生在进行治疗。
妊娠期临床甲减可增加妊娠不良结局发生的机会,并可对胎儿神经智力发育产生不利影响。
妊娠不良结局有早产,低体重儿,流产。妊娠期临床甲减流产风险将上升60%以上,妊娠期高血压风险上升30%以上,临床甲减孕妇死胎风险将上升。未处理临床甲减孕妇胎儿死亡、流产、循环系统畸形和低体重儿发生率可明显增加。临床甲减患者在妊娠期得到有效治疗后,可极大地减少以上情况发生。
临床甲减的孕妇在打算怀孕时需经过正规的左旋甲状腺激素替代治疗才能使甲状腺激素的含量恢复到正常水平。
甲减是指甲状腺功能减退,一般情况下,妊娠期甲状腺功能减退和非妊娠的诊治都是一样的,只不过在妊娠期间甲状腺功能减退的治疗中,使用的是甲状腺激素的替代性药物。这就要求在短期之内矫正甲亢的症状,并将其降至正常值。妊娠甲状腺功能减退的治疗方式是以左甲状腺激素钠片为基础,通过监控其体内的甲状腺激素含量,短期内将其恢复到原来的状态。
同时要在内分泌科的医生的建议下适当的调节甲状腺激素的用量。可以防止妊娠期间出现甲状腺功能减退,从而对孕妇和胎儿造成严重的负面作用。