一般来说，孩子换牙时，如果旧牙没有脱落，则应根据孩子的年纪，是否有新旧的牙位，或者是旧的牙松不松动来判断。
孩子们在新牙和新牙之间都有一定的先后次序和规则。在特定的牙位中，如果旧牙仍然在位且没有脱落，则不宜过早或过迟。如果老牙提早被拔掉，那么新萌出的牙齿将失去萌发空间。若拔掉的时间太长，可能会妨碍到新牙的萌出。建议到医院做全口曲面平展检查，以了解旧牙根的吸收状况。如新的牙齿已经全部萌发，应将旧的牙齿拔除。
孩子换牙时乳牙没有脱落，而恒牙已经萌出，到医院的口腔科或者儿童口腔科，行手术将乳牙拔除。正常恒牙在萌出的过程中，会顶着同名的乳牙，使得乳牙的牙根逐渐吸收。当牙根吸收到一定程度以后，乳牙会出现松动而脱落。
通常情况下，换牙期牙齿没掉长新牙可以暂时观察，还可以吃一些坚果类的食物促进颌骨发育。
换牙期牙齿没掉长新牙称为乳牙滞留，孩子一般6-7岁的时候开始换牙，而下前牙容易出现这种情况，往往乳牙会出现松动，而新的牙齿，可能从舌侧开始萌出，并且新的牙齿刚刚萌出，可能会有一些位置、方向上的轻度的不整齐情况，一般可以暂时观察。另外，可以多鼓励孩子吃一些坚果类的食物，可以促进颌骨发育，同时进行定期口腔检查，保持口腔卫生。
牙齿的替换是一个自然生长的过程，在出现乳牙松动，考虑拔掉乳牙就可以了。
通常来说，小孩低烧的原因，具体分析如下：
从六岁起，孩子的恒牙就会慢慢长出来，到12岁都会被恒牙替换，所以6-12岁是乳牙恒牙的混合阶段，在没有发生变化的时候，恒牙就会萌发，这时候要去医院检查牙齿的生长，必要时进行牙齿矫正。
在日常生活中，家长应该保持孩子的饮食营养均衡，督促其保证睡眠充足，同时适当带其到户外活动，有助于身体健康。
乳牙未脱落，但是新生的恒牙已经长出，即通常讲的乳牙滞留。发生此类情况，应该及时将滞留的乳牙拔掉，为新生的恒牙提供足够的生长空间，避免后期造成牙颌、牙弓、牙列排列的畸形。
乳牙没掉新牙长歪了，首先一定要把乳牙去拔除，之后新牙也会慢慢回归到正常的位置，因为颌骨也会发育，逐渐变大，这样一般牙齿会逐渐恢复到正常的牙列中。如果说到12-13岁左右，牙齿全部更替结束了，牙列还是出现不整齐的情况，那么只能进行全口矫正处理来恢复良好的咬合关系，恢复牙齿的整齐度。换牙期间一定要注意饮食习惯，不要吃太精细的食物，正常咀嚼，有利于乳牙的牙根吸收，正常更替。