儿童睡觉时咳嗽比较严重，主要是因为上呼吸道感染，也有可能是因为各种细菌和病毒感染而导致的。儿童在睡觉时会出现肺炎、支气管炎等症状，这是因为儿童在睡觉时，呼吸道内的炎症会导致痰液增多。可以口服化痰止咳、清热解毒、化痰止咳的中成药，可以在医生的指导下口服抗生素，也可以口服输液，多饮水，夜间睡眠时如果出现咳嗽，可以把头抬高，这样可以减轻症状。
通常来说，原因，具体分析如下：
如果小孩咳嗽厉害，可能是因为感冒，可以口服一些儿童止咳化痰颗粒、橙红色的颗粒。如果小孩出现咳嗽、粘稠、咳嗽等症状，建议家长到正规的医院进行听诊，查看肺部有没有干湿罗音，也可以拍个胸部X光，用点滴进行消炎处理。另一种是要注意儿童发生气喘的症状，建议及时去医院做个全面的诊断。
在日常生活中，家长应该加强孩子的营养摄入，营造良好的睡眠环境，适当进行户外活动，有助于健康的生长、发育。
通常来说，小孩一睡觉就咳嗽，原因具体分析如下：
小孩一睡觉就咳嗽可能是咳嗽变异性哮喘，咳嗽频繁，咳嗽持续较长，可采用美普清等支气管舒张剂，口服美普清等药物治疗；2、儿童由于身体结构的原因，很有可能会发生反流的情况，咳嗽会比较严重，一般无需治疗。
家长应该让孩子注意休息，保持愉悦的心情，保持营养均衡，不要熬夜，同时定期进行健康检查，以免身体受到不良影响。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。
咳嗽的时候出现呕吐应该是一种正常的现象，孩子的年龄比较小，咳嗽的时候刺激咽部就有可能出现恶心呕吐的情况。需要积极地治疗孩子的咳嗽症状，如果是感染因素引起的，需要使用消炎药控制感染，同时还需要使用化痰止咳类药物对症处理，保持室内的湿度高一些，此期间尽可能地让孩子吃一些容易消化的食物，避免进食油腻生冷辛辣刺激的食物。
