胸闷、心悸、失眠主要有三个原因:
1.心脏病:如心肌缺血、心肌梗死或心律失常,是否有心脏病可通过心肌酶、心电图、超声心动图等确定。症状可以通过改善心脏病来改善。
2.心理因素:情绪紧张可引起神经症,表现为胸闷、心悸、失眠。情绪类药物5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等,可有效改善胸闷失眠。
3.脑源性:与脑缺血缺氧有关,包括动脉硬化、狭窄、斑块,可引起胸闷、不适、失眠。它可以通过改善大脑的血液循环来改善症状。
如果出现了胸闷心慌的情况,首先需要考虑有没有冠心病,心功能不全所引起的心衰症状。建议首先需要完善心电图的检查,同时需要听诊双肺有没有湿性罗音,如果明确为冠心病所导致的,需要应用扩管利尿的药物。
心慌、胸闷要去心血管内科就医。有可能是因为心脏病引起的。
心律不齐会有心慌,心悸,胸闷等表现,要做好24小时动态心电图或进行心电图检测,以明确其种类并给予相应的处理。如果发生了心脏缺血,会有心悸,胸闷等情况,一般会在几分钟内停止,在经过一段时间的休息后会慢慢消失。可以通过做运动平板实验或者冠状动脉CTA来确定有无心肌梗死和有无显著的狭窄,然后再进行相关的处理。
晚上睡觉心慌胸闷,这种情况是临床上比较常见的一种现象。最常见的是部分神经衰弱的病人,在睡觉前多思多虑,过度紧张,睡不着觉,烦恼,出现神经兴奋,心慌胸闷,应用镇静安神药物治疗能够改善。还有另一部分人群,患有心脏病,晚上睡觉的时候平卧位,回心血量增加,加重心脏负担,出现心慌胸闷症状。
问题分析:这个情况血糖稍微偏高点,然后心肌有点供血不好,建议还是进一步检查,当前的话可以吃点扩张冠脉的药,比如冠心通颗粒。
指导建议:或者就是。进一步做一下冠脉造影,如果确诊有冠心病的话,就需要服用冠心病的药物,比如单硝酸异山梨酯,阿司匹林,麝香保心丸等等