一般情况下，子宫肌瘤大了是否要切除子宫，需要根据实际情况来判断。
如果子宫肌瘤较大，但是子宫肌瘤没有影响子宫的功能，通常还是可以保留的。一般子宫肌瘤达到5公分以上，就是已经在手术指征范围内，可以及时进行手术治疗。此外，患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。家属要及时给予心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。
一般情况下，切除子宫肌瘤后，建议患者要忌口。具体内容如下：
切除子宫肌瘤一般是通过子宫肌瘤切除术来进行切除的，手术当天要禁食水8小时以上，防止在手术麻醉中引起不适。术后，患者存在伤口，为了促进伤口的愈合，建议患者做好忌口。不要吃油腻、生冷、刺激性食物，而应该选择清淡饮食，可以多吃富含蛋白质、维生素、膳食纤维的食物，为身体补充营养，防止便秘。
子宫肌瘤如果超过5公分，就是需要切除子宫的，肌瘤已经达到了9厘米，相当于一个胎儿头部大小了，如此大的肌瘤会有很明显的压迫症状，会出现尿频，腹部疼痛，下坠感觉，严重影响生活。
一般情况下，要切除子宫肌瘤的原因具体如下：
如果子宫肌瘤较大，月经量多，且处于围绝经期，一般会行全子宫切除术；如果子宫肌瘤大，且数目多，月经量多，宫颈没有病变，无生育要求的较年轻的患者，一般会行次全子宫切除术。患者应建立合理的生活制度，保证睡眠充足，避免过度劳累。此外，家属要及时给予患者心理安慰，并一起学习疾病相关知识，消除患者对疾病的恐惧，使其树立治疗信心，保持良好心态。
如果要进行子宫肌瘤的手术，必须要住院。
进行子宫肌瘤的手术，具体要看患者的年龄、肌瘤的大小、是否生育要求、月经量等因素，制定治疗方案。如果是因为子宫肌瘤超过5cm，女性出现了月经过多，会出现贫血，或是由于压力引起的尿频、尿急，会影响到正常的生活。年纪小的可以进行子宫肌瘤剥除术；年纪大的，接近绝经的，或者是绝经的，可以选择进行子宫全切和子宫次全切术，但是由于要进行开腹和腹腔镜下的操作，必须入院。
女性要注意摄取足够营养，避免身体过度消瘦，规律饮食、加强身体锻炼，增强体质；保持乐观情绪，注意及时添加衣物，避免寒冷刺激。
一般情况下，多发子宫肌瘤需要切除子宫，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。如果有多发性子宫肌瘤，但是没有不适症状，也没有影响到月经，那么这种情况是可以定期复查。如果多发性子宫肌瘤同时伴有月经紊乱，阴道流血量多，并且药物治疗效果不好，就应当考虑做手术切除子宫。
患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物，多休息，避免剧烈活动，注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。