一般情况下，子宫肌瘤多少算大，需要根据实际情况来判断。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。一般子宫肌瘤小于5厘米就算是比较小，大于5厘米就属于比较大，就有手术的指征。另外子宫肌瘤的位置也很重要，如果是子宫肌瘤靠近粘膜生长，即使是一两厘米也算是比较大，也是需要处理的。如果子宫肌瘤是靠近黏膜生长，或者是直接是粘膜下子宫肌瘤，大于5厘米也不影响怀孕。
患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物，多休息，避免剧烈活动，注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物，包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
子宫肌瘤一般是内分泌失调引起的，属于良性病变，生长缓慢，肌瘤的大小主要根据B超检查结果确定。如果肌瘤不大，不影响月经和大小便，可以先观察，暂时不用手术治疗，定期复查，只要是没有明显增长就没事，平时不要吃辛辣刺激性的食物。
在非备孕状态或者是非备孕状态下，一般子宫肌瘤小于5厘米就算是比较小，大于5厘米就属于比较大，就有手术的指征。如果是在怀孕的状态或者是在备孕期间，一般子宫肌瘤是小于4厘米，超过4厘米就是比较大，需要处理。以上的数据都是相对的，因为子宫肌瘤的生长位置，也非常的重要，观察子宫肌瘤不单观察它的大小，更重要的是观察位置。
子宫肌瘤的生长速度较缓慢，一年也就是增长6-9毫米左右。子宫肌瘤的人要注意保暖，不要受凉，也不能吃生冷的食物，注意个人卫生，每天换洗内裤，不能盆浴，尤其在经期的时候，绝对不能有性生活。
子宫肌瘤可以用宫颈癌的筛查方法是可以判断出来有无子宫肌瘤的，而且准确度很高。做B超就可以很直观的看得到子宫肌瘤的形态，以及多大多小，还有生长的位置的。可通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。
怀孕子宫肌瘤会长大。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良心肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。女性在怀孕过程中身体指标会发生变化，体内的雌孕激持续升高，就会导致子宫肌瘤变大。另外，女性在怀孕过程中，因为胎儿原因，不能及时的做手术，就只能通过检查来观察子宫肌瘤的变化，只能等生产结束后根据肌瘤的情况进行手术。
