通常情况下，月经第一天量多的吓人可能是流产、盆腔内器质性病变等原因。
如果以前月经量正常，第一天的量比较多，要排除是流产的可能，因为一旦发生流产，绒毛与子宫壁分离，血窦开放，会造成大量的阴道出血，需要及时到医院进行尿液HCG检测，同时还要进行血液HCG检测。此外还需要进行血常规检查，以确定血小板是否正常，必要时可以进行B超检查，以排除盆腔内器质性病变。
在月经第一天量多超出正常的范畴，可能是月经失调引起的，容易导致为子宫内膜的大量脱落，也可能和体内激素水平的分泌失调有一定关系。还可能是由于过度劳累，体质虚弱或情绪的波动，饮食的不当等因素所诱发的。平时注意休息，密切观察，如果第二天出血量没有减少，应及时去妇科门诊进行就诊，以免因出血过多而导致失血性贫血。
月经第一天量多的吓人，女性可以通过暂时观察、食疗、药物治疗等方式进行改善。
1.暂时观察：正常情况下，女性月经的持续时间可能是3-7天，第一天出血量可能会比较大，因此月经第一天量多的吓人，可能是正常现象，女性这时可以暂时观察。
2.食疗：月经第一天量多的吓人，女性可以多喝些热汤、热水，可以用生姜熬水冲服红糖喝，具有补血活血的效果，有助于缓解出血过多引起的头晕不适。
3.药物治疗：必要时，女性应该就医检查凝血功能和血小板情况，遵医嘱使用肝素钠进行治疗。
如果只是偶然的出现月经量少发黑，或者只在月经的第1天出现量少发黑，因为来月经的第1天，孕激素刚撤退，有少量子宫内膜血管破裂，少量子宫内膜脱落和血液融合在一起，被氧化以后就会产生黑颜色的阴道出血，这一般是正常情况，在第2天这种情况就能够缓解。但是如果一直出现月经颜色发黑，可能有子宫内膜的异常，要及时去医院做B超检查。
要排除子宫黏膜下肌瘤的可能，并且要排除由于内分泌失调，所导致的功能性子宫出血。另外，子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、凝血功能障碍，以及血小板减少、子宫腺肌症，都会导致月经量的增多。
月经第二天量多的吓人应尽快到医院检查，因为对于已婚女性和有性生活史的女性，首先要排除怀孕的可能性。
另外，临床上需要排除血液方面疾病是否导致月经量增加。另一种是黏膜下子宫肌瘤或肌壁间较大子宫肌瘤，也会出现月经量增多的现象，可及时接受检查，妇科检查，了解外阴、阴道、宫颈是否异常，特别是宫颈局部是否有菜花样赘生物。此外，还需进行超声检查，掌握盆腔具体情况，进行血常规和凝血检验，进行早孕检查或血HCG检查，掌握有无妊娠后，再进行具体处理。
