一般情况下，子宫肌瘤后壁严重吗，需结合具体情况来分析。具体内容如下：
1.不严重：如果患者生长在子宫后壁的子宫肌瘤没有导致明显临床症状，排便正常，不流血，不贫血，无生育要求，近围绝经期，在这种情况下，就不严重。
2.严重：但是，如果患者已经因为子宫肌瘤，而出现了月经量增多、继发贫血、导致反复流产的情况，则是比较严重的，建议患者尽快通过手术进行治疗。
子宫肌瘤前壁和后壁没有实质的区别。子宫肌瘤前壁或者是后壁只是指子宫肌瘤生长的部位不一样而已，可以把子宫分为前壁、后壁以及侧壁，还有宫颈和宫体，宫体后壁间的肌瘤以及子宫前壁的肌瘤是没有什么实质上的区别，都是子宫肌瘤，仅仅是发病的部位不一样而已。建议到正规医院去检查，尽早治疗，平时注意放松心情，养成良好的生活习惯。
后壁子宫肌瘤严重，无论子宫肌瘤生长在子宫前壁或子宫后壁，随着瘤体的逐渐增大，若压迫到邻近器官，如位于子宫前侧的膀胱、位于子宫后侧的直肠时，可出现尿频、尿急或者排便困难等症状，也可造成月经增多、月经周期的改变。月经量长期增多，若不及时就诊，可能会导致产生严重的贫血。
一般情况下，子宫肌瘤长在后壁上可能比较严重，具体内容如下：
子宫肌瘤如果是在峡部或者是后唇肌瘤比较大的话，会对直肠造成压力，造成骨盆后部坠胀、排大便困难。子宫前壁肌瘤对膀胱造成的压力会导致尿频、尿急等。子宫颈肌瘤的发展还会造成膀胱的压迫，从而造成耻骨上段的不舒服，以及充盈性的尿失禁。大韧带肌瘤及巨大子宫颈肌纤维肉瘤生长于骨盆，可压迫输尿管，造成上尿路阻塞，造成输尿管扩大，严重时可引起肾积水。
后壁有子宫肌瘤的比较容易再次复发，所以在进行手术治疗以后病人要注意定期到医院里面去进行复查，如果出现了再次复发的情况，要注意尽早的接受正规的治疗，以免病情加重。
后壁有子宫肌瘤严不严重这要看子宫肌瘤的大小，以及它生长的速度，来判断病情是否比较严重。如果子宫肌瘤很小，一般不会引起临床反应，病情不重。但是如果子宫肌瘤很大，压迫到子宫内膜，这可能会使月经量增多，这就有点严重了，因为有可能会导致失血性贫血。