药物流产后，子宫内膜的回音不一致是很常见的。
药物流产之后，孕囊脱皮和脱膜都会排出体外，但子宫内膜还需要一段时间才能完全愈合。女性在来例假的时候，女性的子宫内膜会有很好的反应。因此，药物流产后，子宫内膜会有不同程度的回音，这是因为子宫内膜处于恢复阶段，体内的雌性激素会发生周期性的改变，需要反复多次，这样就可以恢复正常。
子宫内膜回声不均匀考虑子宫内膜息肉，可以等月经干净后复查B超，仍然提示回声不均匀就考虑内膜息肉，如果月经淋漓不尽需要宫腔镜检查并切除息肉。另外药物流产后也会出现内膜回声不均，表示有残留，往往有阴道少量流血，如果药物流产后超过20多天仍然有阴道少量流血，B超提示内膜回声不均匀，建议清宫。
子宫内膜厚回声不均常见于药物流产，自然流产或者人工流产不全，子宫内膜息肉，子宫内膜异常增生症包括单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，可因月经期内膜脱落不全面致。子宫内膜病变等。
阴超提示子宫内膜回声不均匀是因为子宫内膜息肉、子宫内膜癌等子宫内膜肿瘤性疾病，也有可能是因为子宫内膜炎、子宫内膜结核等，由于炎症刺激，导致子宫内膜的形态结构发生异常，而出现回声不均匀。
一般提示子宫内有炎症感染导致内膜卫生部群或忧内膜其他病变，内膜息肉。同时伴有子宫内膜增厚时，建议做宫腔镜检查，排除宫腔内其他病变后，应该做子宫内膜的诊断性刮宫同时内膜组织送病理检测，根据病理结果进行下一步的治疗。
通常情况下，子宫内膜增厚回声不均匀为子宫内膜息肉或子宫内膜增生等。具体情况分析如下：
子宫内膜增厚回声不均匀，为子宫内膜息肉或子宫内膜增生等。如果通过B超检查，发现子宫内膜增厚并且回声不均，需要进行宫腔镜检查。宫腔镜是诊断子宫内膜疾病可靠的检查手段，可以详细了解子宫内膜的具体情况，另外，通过宫腔镜检查，还可以发现子宫内膜是否存在异常血管，必要时还需要进行宫腔镜下诊刮来明确诊断。
