月经前4.5天白带带点血可能是是因为子宫内膜息肉、宫颈的炎症、骨盆的发炎等原因造成，需要到正规的医院进行全面的体检，包括妇科超声，子宫内膜，妇科的化验，内诊，看是否有盆腔炎，宫颈是否存在宫颈炎等疾病，如果不是严重的问题，可以通过中医来进行治疗，即是因为中医认为经期会出现较长的症状，例如气虚血热，肾虚脾虚等。
来月经前三天白带粘稠，白带中混有血液。出现此白带应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带，如老年性阴道炎、宫颈糜烂等。建议到医院妇科就诊做一下白带常规，B超等检查，明确诊断再治疗。
月经前14天左右白带成拉丝状改变，是因为排卵期所引起的。
女性在月经前发现白带异常，可能是因为月经前期宫颈粘液量有增多的请。生理性白带一般可以观察到白带量较少，且没有异味。如果女性患有妇科疾病，白带可以明显观察到异常现象，比如白带颜色异常，气味呈腥臭味，白带量有所增加。建议前往医院妇科进行检查，明确病因后对症治疗。
一般情况下，月经前有白带是正常现象，具体分析如下：
月经前，盆腔会充血，增加阴道渗出液，白带也会增多。没有颜色、质地气味改变的白带，外阴也无不适，一般不用特殊处理。建议注意个人的清洁卫生，一定要勤换内裤。必要时，可以用洁尔阴清洗外阴，保持外阴清洁度。当出现搔痒、异味症状时，要引起高度注意，为了明确病因，及时对症下药，建议去医院进行相关妇科检查。
一般情况下，月经前无白带，考虑是激素含量相对较少。但若无不适症状则不必用药。此外，部分女性的宫颈腺体和阴道腺体的功能不佳，可导致分泌物的减少。这些都是正常现象，不需要进行任何处理。但是对于患有妇科恶性肿瘤的患者来说，由于肿瘤细胞分泌大量雌激素，导致白带异常增加，这可能与癌症有关。因此要及时检查，以免耽误病情。
月经前水样白带可能是正常现象。这种水样性白带可能与来月经的关系不大，她与雌激素分泌相关。白带是由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成的。如果患者出现这种情况，不应该考虑来月经，而是考虑晚期子宫颈癌、阴道癌或黏膜下肌瘤伴感染等疾病，这些情况患者还会伴随白带异味。建议患者到医院进行宫腔检查及白带常规检查，明确诊断。
