来例假期间腰疼的主要原因是以下几点：
1.月经不调。如果是因为内分泌紊乱引起的痛经，那么就会引起女性的痛经。
2,由于骨盆充血、韧带水肿引起的腰酸疼痛。
3,骨盆发炎。月经期间如果出现充血会加重炎症，会引起腹部疼痛和腰部疼痛。
4,月经腰酸也可能是子宫发炎导致的。女性在月经期间可能会出现下腹部和腰部疼痛，比如子宫内膜炎、子宫内膜异位等。
来月经小腹坠痛、腰酸痛可能是痛经的表现，也可能是盆腔炎。而痛经可分为原发性和继发性。如果是单纯的痛经，没有其他症状或疾病，很有可能是原发性痛经。如果同时患有子宫肌瘤、子宫异位症、腺肌症等，很有可能是继发性痛经。此外，女性出现盆腔炎主要有来月经小腹坠痛、腰酸痛、色泽不正常、有异味、盆腔压痛等症状，建议患者及时治疗。
腰部酸痛的情况有可能快来月经了。快来月经的时候，由于盆腔充血可能会刺激腰部的神经导致出现腰部酸痛的情况。这属于正常情况，不需要过于担心，可以轻柔按摩或者采用热敷的方式缓解症状。
如果出现腰部酸痛，这也可能是由于腰间盘突出或者腰肌劳损而导致的。如果患有盆腔炎症的话，也会导致腰部酸痛的，建议到医院妇科检查盆腔的彩超。如果是存在盆腔炎而导致的，还需要积极的应用消炎药物，抗炎治疗。
一般情况下，月经来时腰酸可能是着凉、激素水平变化等原因引起的，具体内容如下：
1.着凉：在月经来时，女性的免疫力降低，可能会在着凉后出现腰酸、背痛等不适症状。因此，当女性处于月经期间时，女性要注意保暖，不要受寒，不要过于疲劳，要有良好的心态。
2.激素水平变化：随着月经周期的推移，女性体内激素水平变化，由于受到激素的影响，女性可能会出现腰酸、腹部坠胀等不适感。此时，女性可以适当地进行按摩，或使用热水袋等进行热敷，以缓解不适症状。
造成腰酸的原因比较多。比如腰部受伤、腰肌劳损。还有盆腔炎、宫颈炎，都会造成腰酸小肚子疼。来月经前或者是怀孕早期，都可能会出现腰酸，只单凭腰酸是不能判断是否怀孕的，可以查血HCG看看，是怀孕做好产检，不是怀孕应该会来月经。
腰酸症状不能来确定是怀孕还是来月经。腰酸的原因很多：女性怀孕以后子宫增大压迫盆底肌肉神经也可能会出现腰酸症状。女性来月经前盆腔充血，气血瘀滞，也会出现腰酸症状。既往有慢性腰肌劳损，或者是腰椎间盘突出，也会出现腰酸症状。如果女性有性生活，有停经史，月经超过35天，尿妊娠试验阳性，做彩超宫内可见妊娠囊，基本才能确诊为怀孕。