一般情况下，绝经四年后有白带，需要注意两种情况，一是老年性阴道炎所致，二是宫颈疾病，例如子宫颈癌，或者是子宫内膜癌。如果患上了子宫颈癌，那么此时的白带是水样的，并且有出血的趋势，通常是阴道的持续排液。女性患上了年纪后，出现的白带颜色偏黄色，同时还会出现外阴瘙痒的症状，则可能是老年性阴道炎的表现，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，今早治疗有利于身体健康。
女性在绝经四年后会有分泌物，一般是因为老年性阴道炎。女性绝经后，女性的卵巢功能会逐渐减退，体内的雌激素也会降低，阴道粘膜会变薄，从而导致女性出现老年阴道炎。
绝经后4年内有白带，需要及时到医院做检查，看看阴道粘膜有没有充血等炎症性反应。需要通过高倍镜进行白带化验，明确阴道内感染的细菌，然后进行药物治疗。在进行妇科检查时要注意观察宫颈局部有无充血、水肿、宫颈局部病变等。
绝经后有白带也是正常的，只是没有出血就问题不大的，小腹痛可能是有阴道炎的，或者其他妇科炎症。可以进行宫腔镜检查确诊子宫内膜没有问题的，也可以b超检查。平时要注意私处卫生。
绝经后白带多可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先，可能是由于老年性阴道炎引起的，因为进入更年期后，女性的荷尔蒙分泌会降低，阴道内的糖原会减少，从而引起阴道菌群失调，从而增加阴道炎的发病率，同时也会引起白带的增多，颜色和味道也会随之改变。女性在日常生活中应该多吃一些含有雌性激素的食物，日常生活中要注意保持阴道清洁。
女性在绝经以后雌激素水平下降，白带应该会逐渐减少的，如果白带反而增多，不排除妇科炎症感染或者内分泌疾病导致的，常见阴道炎和宫颈炎等，注意有无腹痛、白带量增加、白带颜色异常和外阴瘙痒、腹痛等，可以去医院检查白带常规和子宫附件的彩超排除器质性疾病可能，注意个人卫生，如果是因为感染等因素导致的，可以选择使用口服或者外用的抗生药物治疗。
绝经以后白带一般就很少了，这是正常的，但是不会出现乳房胀痛的现象，如果乳房胀痛要及时去做乳腺彩超等检查。查明病因后再对症治疗。绝经前后常常会出现更年期综合症，可以适当用中药调理不适症状。