问题分析：患者女性，60岁，x线显示患者腓骨下端骨折，内侧有骨折线
指导建议：患者考虑腓骨下端的稳定性骨折，移位不是很严重，不伴有胫腓骨下关节的分离，不影响踝关节的稳定，这不手术，进行保守治疗，石膏固定一个月，然后去除石膏，在不负重的情况下，循序渐进进行康复训练，直到三个月左右复查x线观察骨痂及愈合情况。
右胫腓骨下端双骨折一般可以进行手术、外固定等方式治疗。
1.如果骨折部位的皮肤状况良好，没有出现开放性骨折，可以通过解剖、复位、螺钉等方式将胫骨和腓骨固定，维持骨折的稳定性。如果是粉碎性骨折，应该在骨折处进行局部移植以保证其正常的恢复。
2.如果骨折部位的皮肤状况不好或者是开放性骨折，可以使用外固定支架进行局部的换药和保证骨折部位的供血。
一般情况下，腓骨下端骨折是否需要手术，应根据实际情况来判断。
对于腓骨下段骨折，应进行相应的处理。对于对位正确，没有错位的患者，可以使用石膏或支架，同时避免四肢进行剧烈运动，使其抬起，72h后服用药物，有利于骨折的恢复。在腓骨下段出现粉碎性骨折、螺旋式、斜形骨折等情况，要进行外科治疗，由于这种骨折属于不稳定的，在后期很可能会出现创伤性关节炎和变形。内固定后要注意控制运动，以加快骨折的恢复速度。
治疗腓腓骨下端骨折的治疗主要有保守治疗或手术治疗。
1.保守治疗：如果骨折位置良好，没有严重的错位，可以通过保守治疗来缓解，使用U形的石膏内钉来保持骨折的稳定性和恢复，在骨折的过程中，患者不能承受太大的重量。
2.手术治疗：如果腓腓骨下端骨折发生了明显的位移和稳定性不良，或者损伤到了踝关节，造成了踝关节的稳定性降低，需要采取手术治疗，在骨折完全恢复之前，患者不能负重运动。
胫腓骨下端骨折属于胫腓骨远端骨折，比较难愈合。
胫腓骨下段骨折是一种常见的胫腓骨远端骨折，是一种很难愈合的骨折。这是因为胫腓骨远端附近的软组织较少，如果发生骨折，很可能会造成周围软组织的损伤，从而破坏了骨折断端的血运，造成骨折延迟愈合，甚至是不愈合。
因此，当患者的胫腓骨下段发生了骨折，骨折断端发生了明显的移位时，需要及时进行外科治疗，以恢复正常的骨结构，为骨折的愈合创造有利的环境。需要注意的是，如果骨折对关节软骨面造成损伤，很可能会在后期引起创伤性关节炎。
若骨折较轻，则建议病人在家中静养即可。
骨折程度较重者需到医院开刀手术治疗。腓骨下端骨折的时间为3个月内，切忌行走，2个月内尽可能卧床休息，一般的动作建议依靠轮椅。1年内为避免负重锻炼的时间，一般尽量少走、不能打篮球、跑步和踢毽子的各种体育锻练。患者需要注意的是，饮食上建议可增加钙、蛋白质和维生素。