问题分析：这个应该是牙龈脓肿，本身虽然龋齿做了根管治疗，可能病情没有控制
指导建议：这个龋齿也需要口腔科拍片，然后根管治疗，才能改善情况
牙龈脓包不能够自愈，可以口服消炎类的药物，能够促进其消退，但是建议查明病因，做根治性的治疗，如果是由于牙周病所引起，这时需要进行洗牙和龈下刮治，将牙周内的牙菌斑和牙结石清除掉，这样能够避免产生牙龈脓包的现象。
儿童牙龈长脓包一般是由于牙齿根尖周脓肿所引起的，建议拍片检查，如果是乳牙，要观察牙根吸收的状况，恒牙萌出的位置，如果牙根吸收较多，可以将乳牙拔除，并且做间隙保持器如果牙根并未吸收，可以做牙齿根管治疗，促进炎症消退。另外，如果牙龈长脓包是由于恒牙根尖周脓肿所引起，建议牙根未发育完成的做根尖诱导成形术，如果牙根发育完成的可以做根管治疗术。
牙龈有脓包，如果是在牙齿萌出阶段，有可能是出现了牙齿萌出性囊肿，这种通常情况下需要进行切开，排出脓液，促进牙齿萌出。另外，有可能是由于智齿冠周脓肿引起的脓包，这种情况需要进行局部冲洗，并且口服药物进行消炎。
牙龈脓包，有以下几种治疗措施:可以使用冰块冷敷，可以起到很好的消炎止痛效果，情节严重，需进行手术切开，挤出脓液，配合使用维生素碾碎敷于患处，如果存在牙龈炎、牙周炎或者智齿冠周炎，可以进行洗牙治疗，存在智齿冠周炎，需要进行拔出手术，平时注意局部卫生，常用淡盐水漱口。
如果是根尖周炎引起的脓包，可以采取根管治疗，如果是牙周炎的牙周脓肿在牙龈上鼓脓包，需要对牙齿的牙周做洁治、刮治或者根面修整。还可以将脓肿切开排脓冲洗上药。