问题分析：咬颊应该和带保持器不适应有关，下智齿位置矫正，应该拔牙没那么费劲，医保能否报销需要看您哪种医保
指导建议：坚持佩戴保持器，慢慢适应就好了，择日拔除智齿
牙齿矫正保持器需要佩戴2—3年，矫治完成拆除矫治器后，如果不坚持佩戴保持器，牙齿很容易发生反弹恢复原有的状态，已经排列整齐的牙齿会逐渐移动，变回原来拥挤的状态，所以必须坚持佩戴保持器。
牙齿矫正后佩戴的钢丝保持器可以起到帮助固定的作用，有助于牙齿畸形的恢复。牙齿在矫正以后，如果畸形比较严重，随着人体的代谢有再次畸形的可能性，则需要通过保持器的使用。对于畸形的牙齿再次复发能够达到抑制的作用，在矫正期间要做好日常的护理，多吃一些清淡的饮食，避免经常的咀嚼一些坚硬的食物。
隐形矫正保持器大多数需要佩戴一年半到两年左右时间，个人的牙齿情况不同，佩戴时间可能会存在。保质期佩戴可以使牙齿的位置稳固，防止口腔牙齿出现畸形反弹，大多数口腔畸形程度较轻恢复良好状态下，佩戴保持器时间在一年半左右，畸形程度较严重可能保持器需要佩戴两年左右时间。平时要坚持早晚刷牙，防止牙齿部位食物残留和细菌滋生，避免出现蛀牙和牙周性疾病，使牙齿处在美白健康状态。
隐形矫正保持器需要戴一年到两年左右时间，具体要根据牙齿的畸形情况来决定。对于牙齿畸形比较轻微的，一般只需要佩戴一年左右的时间即可，如果牙齿畸形症状比较严重，佩戴的时间也会延长，大概需要两年，甚至是两年以上。隐形矫正保持器可以达到改善牙齿畸形的效果，也能使牙齿恢复到整齐的状态，并且美观性也比较好。要注意口腔的卫生和清洁，每天早晚都要用温开水刷牙，饭后也要及时漱口。
矫正牙齿保持器有裂缝一般是有效果的，但是要根据个人的情况来决定。如果牙缝不是特别的大，比较就会通常是不会影响到正常的食用，能够起到矫正牙齿的效果。对于佩戴保持器的时候，牙缝特别的大，比较严重，是很难达到矫正的效果。必要时还需要到正规医院的口腔科进行详细的检查，然后可以通过手术的方式来矫正。在平时要注意口腔的卫生，要养成早晚刷牙的好习惯，不要吃生冷或者是过硬的食物。