一般情况下，消化道出血内镜下如何止血需根据实际情况来判断，具体内容如下：
1、上消化道静脉曲张血管爆裂出血：一般采用套管或血管粘接剂结合的方法，例如：静脉给药、套管、胃底等。准确的治疗是利用血管粘合剂进行血管封闭，达到阻塞血管的目的。
2、上消化道为非静脉曲张性溃疡出血：止血常用高频电凝、激光、氩气及止血钳等方法。
胃肠炎是一种有效的方法，经内窥镜检查能使95%以上的病人得到有效的止血。但对于大动脉性出血和癌性出血，内窥镜治疗的疗效不佳。经内窥镜下处理食道胃底静脉曲张大出血是有效的。少数食管癌病人因侵犯了胸主动脉而形成了食道瘘，因此不能用内窥镜进行止血。一日三餐定时适量，早餐要吃饱，午餐要吃好，晚餐要吃少，避免吃得多、吃得快，改变吃零食、吃夜宵等不良饮食习惯。
若患者有明显腹胀时，应尽可能少吃或不吃容易产生胀气的食物。
下消化道出血的止血措施如下：
下消化道出血主要包括结肠出血以及直肠出血，出血的原因、部位、严重程度等都会影响止血方式，建议患者及时就医，通过检查明确出血的具体情况后，在医生的指导下进行针对性止血。患者平时要适当锻炼，比如游泳、散步等，还要多吃新鲜蔬菜和时令水果，少食多餐，注意多休息，保持心态平和，有利于身体健康。
一般情况下，如果患者消化道出血的症状比较轻微，通常预后较好，但是如果患者未及时进行治疗，或病情较重，则可能预后较差，具体内容如下：
如果患者出现了消化道出血的情况，患者应及时就诊进行治疗，以免耽误病情。如果患者消化道出血的症状比较轻微，在对症用药后通常能够治愈，一般不会留下后遗症，通常不会对患者的胃肠道功能产生损害。但是，如果患者没有及时进行治疗，或病情较重，如有肿瘤侵蚀大血管，则会比较难治愈，预后效果可能相对较差。
消化道出血，应根据病因进行治疗。出血量大、循环呼吸衰竭的病人，主要是维持病人的生命体征，同时尽量使病人的头向一侧倾斜，避免发生误吸。血色素低、血压低的患者应考虑输血、输液。经内窥镜治疗后仍然出血的病人，应采取血管介入手术或手术治疗。常见的消化道出血治疗有以下几种：
1、消化性溃疡：应用制酸药降低胃酸HP，促进溃疡愈合，并可通过内窥镜进行止血。
2、食管胃底静脉曲张：有大量出血的病人，可采用三腔二囊管或内窥镜下进行介入手术。
3、缺血性肠病：应用抗凝剂、消炎药等。
消化道出血可以根据以下几点区别：
1、咯血：常见的原因有肺结核、支气管扩张、肺癌等，主要是消化性溃疡，咳出的颜色多为鲜红色，混合有痰液、泡沫。
2、呕血：主要症状为上腹部不适、恶心、呕吐，其血色多为暗红色、褐色或鲜红，混合后为食物残渣、胃液。
3、黑便：鸡血、鸭血、硫酸亚铁等食物或药物都可能导致黑便。