通常情况下，肚子疼老想拉大便可能是急性胃肠炎导致的。具体情况分析如下：
急性胃肠炎是由于各种因素所导致的一种胃肠道黏膜的急性炎症，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，肚子疼老想拉大便的患者应在医生的指导下使用藿香正气滴丸、甲氧氯普胺片、胃肠安丸等药物进行治疗。患者平时要多注意饮食习惯，饮食要以清淡为主，多吃瓜果蔬菜，忌辛辣、生冷，戒烟戒酒。
肚子疼老想拉大便可能是结肠炎，这是消化内科的一种疾病，主要是因为受凉、感染、自身免疫引起的，主要表现为里急后重、腹部的疼痛、下坠感等症状，需要到医院做腹部超声波和大便常规检查，如果确定为结肠炎，可以口服左氧氟沙星片和结肠炎丸，如果腹部疼痛和下坠感会逐渐加剧，可以口服山莨菪碱等解痉止痛的药物，也可以采取针灸缓解症状。
出现腹部疼痛总是要排便的情况，可能是直肠粘膜下脓肿、结直肠息肉、结直肠肿瘤、肠易激综合征等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
直肠粘膜下脓肿、结直肠息肉、结直肠肿瘤等都容易对直肠造成刺激，进而导致肚子疼老想大便，此外，还有可能是肠易激综合征的表现。对于直肠粘膜下脓肿，可以通过外科切开引流来进行处理。结直肠息肉可以通过手术切除和保守疗法来决定。如果是结直肠癌，建议在开刀和腹腔镜下进行根治。肠易激综合症不需要特别治疗，只要调整好自己的心态就可以了。
肚子疼想大便却拉不出的原因主要有急性胃肠炎、肠梗阻等，比较常见。
出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现为急性胃肠炎，所以肚子疼想大便却拉不出可能是急性胃肠炎，可以选择解痉挛药或者止泻药。如果出现了严重的病症，比如肠梗阻，或是口服的药物没有任何的作用，需要尽快就医，以确定是否有其它的原因。
在日常生活中，患者应该避免剧烈运动，平时要多吃一些清淡的食物比如蔬菜、水果、豆类等。
如果出现肚子疼拉水的情况，首先要考虑是不是肠炎。肠炎有两种类型，一种是急性肠炎，一种是慢性肠炎。急性肠炎属于急性肠炎，病程在2个月以内，属于慢性肠炎。如果是这样的话，需要做肠镜检查，了解肠道的结构和功能。如果确诊为肠炎，可以服用一些杀菌性的药物，以及对症支持治疗，在医生的指导下使用。日常生活中要养成良好的生活习惯。
肚子疼拉大便出血可能是痔疮、大便干燥德国造成的。
腹部疼痛引起的便血主要是由于内痔引起的，需要到正规的医疗机构做进一步的诊断，明确病因后再做外科切除，平时要注意饮食方面要注意避免食用刺激性的食品；第二种是因为大便干燥引起的肠壁出血，平时多饮水，多食用一些新鲜的瓜果和蔬菜。必要时还需要使用促进胃肠蠕动的药物进行治疗。