一般情况下，长期服用降压药对肾脏有影响，具体分析如下：
首先，高血压会造成严重的肾损伤，高血压患者不吃降压药，会导致肾损伤，从而使肾小球变得坚硬，从而降低肾功能，甚至出现尿毒症。有些药物会损伤肾，例如长期服用利尿剂会导致肾功能的进一步恶化。如果肾功能降低，尿蛋白、肌酐增高，应用血管紧张素2受体拮抗剂也不安全，还会进一步加重肾损伤，引起高血钾等症状。
长期服用降压药物对肾脏是有影响的，是药三分毒，因此降压药物的选择应慎之又重，可以考虑一年检查一次肝肾功能就可以了，同时选择对肝肾功能影响小的药物进行治疗。劳逸结合、解除各种思想顾虑、心情舒畅，以静养生。
通常情况下，长期服用降压药并不直接影响性功能。
在一些降压药物中具有可以滋补身体、对性功能也可以得到改善的功效，但在一些降压药中副作用较大，可引起男性肾虚等症状，可能降低性功能，有些甚至可引起男性阳痿等。建议病人最好遵医嘱服药，切勿自行盲目发展。建议病人在平时还要注意加强身体的锻炼，增强自身免疫能力。
如果降压药物治疗，造成肝胆功能损伤，就需要换药治疗，才能避免损伤，定期复查肝肾功能。在病情允许的条件下进行适当的减药，降低肝肾的负担。可以让医生开护肝和护肾的中成药服用。
根据临床用药经验，如利尿剂氢氯噻嗪片、钙拮抗剂氨氯地平、血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利等，都可以长期服用。
降压药物主要分为5种。β-受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙离子拮抗剂。也有一些中枢血压药物，阿尔法受体阻滞剂。高血压病人，只要没有禁忌，都可以选择降压药。降压效果不理想时，可以结合两种或多种降压药，低剂量联合用药，能起到协同作用，降低不良反应。
有些药物对怀孕胎儿是没有任何影响的，而且在怀孕期间血压高也是可以用药的，所以不要盲目的担心，不要吃辛辣刺激生冷的食物，调整好心情，别喝凉的水或饮料，患有高血压的患者在妊娠期间，不可自行擅自服用降压药，应在临床医生的指导下调整用药。