下肢动脉硬化是否严重需要根据具体情况来判断。
下肢动脉硬化并不是很严重的前提是血管管腔狭窄在75%以下，没有任何临床表现，说明没有明显的心肌梗死。但是如果下肢动脉硬化导致血管严重堵塞，患者会表现为肢体疼痛、麻木、皮肤温度降低、静息痛、间断跛步等症状，还有一些患者还会发生坏疽，这个情况比较严重，建议采取手术和综合的方法，以防止病情的恶化。
一般来说，双下肢动脉硬化严重与否跟年龄有关。
患者的年龄是决定双下肢动脉硬化严重与否的重要因素。年龄超过四十五岁的人群，血管会有退行性变化，发生动脉硬化是一种正常的现象，通常不属于严重的情况。青少年发生动脉硬化则比较严重，建议患者尽早前往医院就诊，通过进一步检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行治疗。
最严重者会引起双下肢股动脉堵塞。可引起下肢瘫痪。更严重需要截肢。
一般如果出现这个疾病的话是需要及时进行治疗的，否则可能会出现，血管堵塞，血管出现堵塞的话可能会出现下肢负担的并且严重到需要截肢治疗。
建议长期口服降脂药和活血化瘀的药物。同时要注意低脂低盐饮食多喝水，多吃蔬菜和水果，适当运动。避免久站久坐，睡觉要抬高双下肢。
下一般情况下，肢动脉硬化，是全身性疾病，很难完全治愈，具体内容如下：
目前治疗方法只能延缓这种情况的发生。在处理方法上，主要是为了控制血压，使动脉粥样硬化，提高血液的凝固性，并可以采用外科或腔内的方法进行血管再造和再通。患者需遵医嘱足量、足疗程用药，不可私自停药或增减药量，避免疾病进展或产生不良影响。
一般情况下，下肢动脉硬化通过触摸下肢动脉的波动情况来检查，具体内容如下：
下肢动脉硬化可以通过触碰下肢动脉的搏动来比较，如果一侧的脉搏减弱，或动脉震颤，则提示有动脉狭窄。B超可以观察血管的直径、厚度、血液流动速度，以判断动脉硬化的程度，同时还要做动脉CTA，这样才能更好的了解血管的狭窄程度，建议患者平时注意休息。
下肢动脉硬化可以进行步行锻炼。
下肢动脉硬化的运动方式，以量力而行，步行锻炼为主。对于患有高血压或者糖尿病等心脑血管疾病的人来说，如果有一定程度上动脉粥样硬化的话，就需要进行长时间地运动来预防和治疗了。病人可接受他汀类药物治疗、给予抗血小板药物治疗，遵医嘱步行运动，第一次出现一点点疼痛，稍多坚持一会儿，但也不可能持续很久，如此，是说，每走一步，就比以前多行一步，这就缓慢地加大了行走的路程，促使腿部形成动脉血管，侧支循环的建立。