冠心病的心热要排除在心肌缺血所致的心中热上，这是由于不典型心绞痛，虽然发病率不高，但也要排除在冠状动脉内。
需要定期进行心电图、24小时心电图、心脏超声等方面的监测，同时还要进行CTA或冠心病的冠脉造影，以明确血管的损害和心肌的缺血状况，进行相应的处理。有可能是因为有植物神经功能障碍的冠心病，会出现精神紧张、失眠、焦虑等情况，可以服用一些抗焦虑药物来改善失眠的情况。
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者后背发热难受由于心肌缺血缺氧引起的。具体情况分析如下：
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，患者一般会出现胸痛、心悸、心慌等症状，当患者心肌缺血缺氧时，会导致心肌收缩异常，从而引起后背出现发热和不同程度的疼痛感。
冠心病是能够引起发热的，从中医的角度来说要是阴虚火旺所引起来的，会伴有手脚心发热夜间加重盗汗这样的症状，可以在中医的指导对症治疗，在饮食方面做到低盐低脂低胆固醇的饮食方式，控制体重保持平和愉快的心情。
并不是冠心病导致出现的情况，患有冠心病主要是心脏方面的不适，不会导致手脚发麻的情况，上脚发麻主要考虑可能会有一定的脑梗，导致出现的症状，可以到医院做一下头部ct的检查，必要的时候应用一些活血的药物进行调理治疗，同时目前一定要控制好血压的情况。
健康指导：糖尿病患者出现发热，要根据体温情况给予退热处理，比如物理降温或对乙酰氨基酚、布洛芬等药物降温，并积极寻找发热原因。糖尿病患者血糖高，抵抗力低下，容易继发各种感染，尤其是皮肤感染，尿路感染等。
问题分析：冠心病及血脂高的病变发生，多因过度劳累，饮食结构不合理，血脂过高，血液粘稠度高，血流减缓，血管弹性降低等因素，造成了冠状动脉粥样硬化，血管内壁增厚，血管痉挛后导致了心脏供血供氧不足，易导致胸闷，心慌，心律失常等症状。
意见建议：建议饮食上清淡饮食为主，注意钠盐的摄入，少吃高脂肪，蛋白的食物，生活规律，按时作息，适当运动，提高自身体质，并行心电图，心肌酶普等检查，明确诊断后给予复发丹参滴丸，倍他乐克，辛伐他丁，麝香保心丸等药物对症治疗。
