冠状动脉内支架植入术的适应症有哪些

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冠状动脉内支架植入术的适应症有哪些
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
冠脉支架治疗因冠脉严重狭窄而引起的血液供应不足,主要用于治疗以下疾病:
1、狭窄程度高,也就是说,狭窄程度大于75%;
2、病情稳定,但有90%以上的狭窄;
3、患者血管出现斑块破裂,导致心肌梗死。
血管有没有狭窄,可以用血管造影、超声、光学成像、压力导丝等进行确诊,如果有必要的话,建议去三甲医疗机构进行相关的检测。
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冠脉支架治疗因冠脉严重狭窄而引起的血液供应不足,主要用于治疗以下疾病:
1、狭窄程度高,也就是说,狭窄程度大于75%;
2、病情稳定,但有90%以上的狭窄;
3、患者血管出现斑块破裂,导致心肌梗死。
血管有没有狭窄,可以用血管造影、超声、光学成像、压力导丝等进行确诊,如果有必要的话,建议去三甲医疗机构进行相关的检测。

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冠状动脉内支架植入术是解决冠状动脉血管严重狭窄导致的供血不足,并发症有以下几种:
1、手术中血管破裂造成的大出血,是比较常见的;
2、支架植入不成功或脱落,不常见;
3、支架置入时需要使用强力的抗凝剂,避免在大腿根部、手腕等穿刺位置出现出血,这种情况比较普遍。
在正规的三级甲等医院,支架技术成熟,设备和支架的改进,术后并发症少。

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通常情况下,冠状动脉支架植入术的费用是4万元左右。
单支病变植入一根支架,花费大概在4万元左右。通常冠状动脉造影是单支病变,一条动脉有两个或更多的狭窄或有更长的病变,如果要置入两个或更多的支架,则每多置一个支架,就要额外支付一万元。两条动脉出现问题,建议先处理一根血管,然后择日处理另一根血管。如果是三支病变,患者还可以行外科冠脉搭桥手术。如果患者拒绝搭桥,一般也可考虑分期处理三支血管。

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冠状动脉支架植入一般指的是冠状动脉支架植入术。通常情况下,冠状动脉支架植入术是一种机械性的介入治疗手段。具体情况分析如下:
冠状动脉支架植入术是处理PTCA急性血管闭塞最有效的手段,当患者出现了心绞痛,心肌梗死的临床症状时,患者可以进行冠状动脉支架植入术,在冠状动脉最狭窄的部位放支架植入,以保证心肌的供血,进而引起患者的不适。

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通常来说,冠状动脉造影术的适应症出现胸部不适的患者、心律失常者、手术后定位、需要进手术者等。
冠状动脉的阻塞会导致胸痛、胸闷、头晕、晕厥等症状,主要是通过冠状动脉造影来判断冠状动脉的通畅、堵塞、堵塞部位及严重程度。适用于出现胸痛、胸闷、出汗、头晕等症状的患者;原因不明的心律失常;冠状动脉内支架置入后,必须对患者的血管状态进行重新定位;有心脏瓣膜病的病人,需要做外科手术。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颅内血管狭窄支架植入术手术适应症为反复脑卒中发作。
由于脑组织的血管狭窄会造成颅内缺血,因此,临床上可以采用药物来控制病情,比如服用抗血小板药物或者抗血小板凝集药物。如果在服用药物或者是稳定斑块药物的情况下,还会发生复发性脑梗塞,可以进行颅内支架手术,这样可以将狭窄的病灶重新扩张,从而提高远侧的血液供应。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。