一般情况下，早上起来心慌发虚的原因有交感神经兴奋性增强、高血压、晨起正常情况。
首先是在早晨的时候，交感神经的兴奋性会增强，会加快心跳，增强心脏的收缩能力。高血压病人的血压很有可能是一天中最早的一次，血压过高还会加重胸闷、心慌等症状。此外，早上起床后会有血糖降低，一晚上的代谢会导致低血糖，同时还会导致心慌、手脚抖动等症状。
早晨起来心慌，可以见于冠心病心绞痛，也可以见于饥饿诱发的低血糖症状，也可以见于甲状腺功能亢进症等。冠心病心绞痛，心慌常合并有心前区疼痛，症状发作时行心电图检查，会有明显的st段压低。低血糖症状心慌，常伴有明显的饥饿感、出汗、手抖，测血糖会发现血糖常低于3点9毫摩尔每升。甲状腺功能亢性的病人，基础性心率比较快，清晨起来交感神经兴奋会使心率更加增快，病人会表现为心慌。
早上起来心跳加快心慌的原因有交感神经兴奋性升高、心脏病、低血压、低血糖等。
早晨起床后会出现心跳加快心慌等症状，主要是交感神经兴奋性升高引起的，能迅速减轻的话也不用着急。如果频繁的重复，或是长期存在，要考虑是不是因为心脏病，需要进行心彩和心电图的检测。除此之外，早上心率过高要考虑到低血压、低血糖等病症，对身体都有一定的不良影响。
心慌为对心脏跳动的一种不适感觉，主要有心跳频率快和心跳不规律或力量过大两种。气短为是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。心慌气短的原因有很多，包括神经系统的疾病、胸壁疾病、肺部疾病、心脏疾病等。心脏疾病引起的气短分为劳力性呼吸困难、阵发性夜间的呼吸困难和端坐呼吸。
早上起来心跳加快，心慌可能是由于交感神经兴奋性增高导致的，不要紧张，观察看看。如果心慌可以很快缓解就不要担心。如果经常反复的出现，或者持续时间长，也要注意是否由于心脏疾病导致的。
经常心慌多见以下因素导致：
1.冠心病心肌缺血。此类病人常伴有高血压、高血糖、吸烟及其他危险因素。共同表现为心前区酸痛、胸闷；还有部分病人主要表现为心慌，起病时作心电图检查更能发现缺血性变化。
2.心脏神经症患者常表现为心慌、惊悸、呼吸困难和气促，喜叹息样气息，呼吸新鲜空气后多自觉症状缓解，常伴失眠，手心脚心多汗和手震颤，尤以情绪变化为甚。
3.心律失常，常表现为房性早搏和室性早搏等，早搏发生后有意识心慌，这时做心电图检查大多能诊断，24h动态心电图对检出心律失常较为有利。
4.有些年轻人经常熬夜、抽烟、饮浓茶、喝咖啡等也会产生心慌的现象，在改善生活方式后心慌的现象就会消除。
5.甲状腺功能亢进这种病还会有心慌等症状，患者需及时就诊。