广泛性心肌缺血的表现有哪些

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广泛性心肌缺血的表现有哪些
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
通常来说,广泛性心肌缺血的表现有很多,具体分析如下:
广泛性心肌缺血主要是由于工作压力过大,或者是在工作压力过大时,会出现胸骨后或者心前区的闷痛,或者是心悸、心动过缓。第二类,如果饮食不规范,尤其是高盐高脂肪食物,会出现胸痛、胸闷、呼吸困难、气促等症状。第三种是左肩、左上臂的疼痛,这种疼痛持续的时间很短。
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通常来说,广泛性心肌缺血的表现有很多,具体分析如下:
广泛性心肌缺血主要是由于工作压力过大,或者是在工作压力过大时,会出现胸骨后或者心前区的闷痛,或者是心悸、心动过缓。第二类,如果饮食不规范,尤其是高盐高脂肪食物,会出现胸痛、胸闷、呼吸困难、气促等症状。第三种是左肩、左上臂的疼痛,这种疼痛持续的时间很短。

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一般情况下,广泛性心肌缺血是一种心血管疾病,具体内容如下:
冠状动脉是为心肌提供血液的,其形状类似于心肌的表层,根据冠状动脉的狭窄位置,心肌的缺血部位也会发生变化,分为前壁、广泛前壁、前尖壁、侧壁、后壁、下壁、右室心肌梗死等。广泛的心肌缺血主要是因为冠状动脉的近侧和主干狭窄引起的,如果出现了大量的心肌供血不足,就说明情况比较危急,有急性心肌梗塞,有猝死的危险。

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一般情况下,广泛性心肌缺血主要是由甲状腺功能异常、贫血、心肌病、心肌炎、冠心病、高血压、糖尿病、自身免疫系统疾病等原因引起的。严重的炎症感染都有可能导致心肌缺血。如果有不适症状,患者需要做进一步的心肌酶检查和心脏彩超检查。需要做血常规、动态心电图、甲状腺功能等检查。只有针对原发病进行治疗,才能达到较好的效果。

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一般情况下,若病人有广泛性心肌缺血时,使用何种药物主要是根据病人曾有无其他基础疾病及病人性别和年龄等因素综合考虑。
如果是急性心肌梗死,那么应当使用氯吡格雷片或者低分子右旋糖酐进行治疗;如果是慢性心力衰竭,则应该选择地高辛,或者是多巴酚丁胺。如果患者是老年患者,则建议使用冠心病常用药物,如拜阿司匹林、倍他乐克、万爽力、单硝酸异山梨酯和阿托伐他汀等;若为甲状腺功能亢进引起心肌缺血者,应给予赛治、维生素B4及鲨肝醇等药物。

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广泛的心肌缺血表明,缺血性病变广泛,并侵犯了多个血管壁。首先要定期服药,包括抗血栓、降脂、稳定斑块、减慢心率、降低心肌耗氧、改善预后、改善生活质量、抗心肌缺血等;其次需要进行冠状动脉造影术,确定冠脉病变的位置,并在必要的时候进行介入手术或冠状动脉搭桥手术。
在日常生活中要保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、寒冷、剧烈运动、情绪激动、饱餐、低脂肪食物、适量运动等引起心肌缺血的危险因素。

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广泛性心肌缺血一般是不可逆的,具体分析如下:
大面积的心肌缺血性坏死一般是不可逆转的。心脏缺血是因为血管内血管的收缩或血管的收缩而造成的。不管是用药,或者外科(冠心病)治疗,都只能缓解痉挛,减轻狭窄程度,改善缺血性。但如果不能消除斑块,血管就不会回复到原来的水平。因此,广泛性心肌缺血一般是不可逆的。

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