血压时高时低，与药物不合理、心理紧张、熬夜、失眠、患有某种病症、肾病、大动脉血管狭窄、原发性醛固酮增高症、嗜铬细胞瘤等引起的。还有一些药品，特别是一些会引起血压不稳定的药物，例如：氨茶碱，沙丁胺，某些荷尔蒙，某些细菌、病毒感染等，都有可能会导致血压不稳，需要针对病因处理。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，注意合理的膳食，多运动。
导致血压时高时低的因素很多，主要有服药不规律，精神压力大，熬夜、失眠，患有某些疾病，肾脏疾病，以及大动脉血管狭窄，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤等，都会导致血压不稳定，波动比较大。
一般来说，血压不稳定时高时低，这是因为自主神经调节功能的异常导致的。
人体的血压并不是一成不变的，与呼吸、心率、运动、精神、环境、饮食、睡眠休息、药物等因素有关。老年人对这些因素的反应较为敏感，因为他们的自主神经调节功能下降，从而导致血压的波动。日常生活中要注意保持充足的睡眠，低盐、低脂，定期服用长效缓释降压药物等。
无论是健康人还是高血压，血压都是有昼夜节律的变化的，白天人体较活跃，身体需要更多的氧和营养，相应的需要大量的血液来输送，血压就会高一些。而夜间，由于所需的氧和营养量比较少，血压就会低一些。同时血压也会随着季节和环境的变化而变化，冬天血压要比夏天高一些，情绪激动时，愤怒时，兴奋时，紧张时会血压都会升高。
一天24小时内，血压的波动也存在一定的节律性。清晨，太阳从地平线上升起，人从睡梦中醒来，新的一天开始，人的交感神经也开始兴奋起来，心率加快，血压上升。起床走动后血压进一步上升，在上午6~10点钟及下午4~8点钟各有一个高峰，继之缓慢下降，在夜间1点至3点钟降至最低，并保持一定水平。