一般情况下，代谢性心肌病需要针对性地使用药物来治疗，具体内容如下：
如果患者的心肌细胞代谢出现了异常情况，可能会诱发代谢性心肌病。如果患者病情发现较早，并为出现明显的症状，患者可以遵医嘱使用辅酶Q10、曲美他嗪等药物，以改善心肌代谢的情况，从而控制病情。但是，如果患者病情较为严重，出现了心脏增大、心室壁变薄等症状，患者需要在医生指导下使用硝酸酯类药物、地高辛、安体舒通等药物，以改善心功能，减轻心肌的负荷。
代谢性心肌病有没有严重的心衰可以作为诊断标准。具体内容如下：
如果没有明显的胸痛、气促、呼吸急促、甚至是正襟危坐的情况，则其预后相对较好，可维持较长时间的存活。而代谢型心肌疾病，则会有严重的心衰，引起心脏增大，收缩能力降低，甚至会引起心律不齐，一般情况下，药物都不会起到很好的作用，并且会有很高的死亡率。
一般情况下，右室心肌疾病，其作用是通过药物治疗室性心律失常，防止突然死亡，并尽量不要做激烈的运动，一般都是以药物为主，对于室性心动过速，可以选用如索他洛尔、氨碘酮等有效的药物，不过胺碘酮如果长期使用，会产生严重的不良反应，如果不能及时使用，可以进行射频消融术，如果需要的话，还可以使用人工心脏埋伏除颤仪来防止突然死亡。如果无法治愈，也可以做心脏移植，但心脏来源很难找到。
一般情况下，心肌病的处理主要有两种，具体分析如下：
1.扩张性的心力衰竭、气短、水肿等症状，需要到正规的医疗机构进行超声心电图检查，同时要吃一些高盐、高脂肪的食物，口服强心、抗凝的药物，比如盐酸普萘洛尔片、呋塞米片等。
2.心律不齐导致的心源性心脏病，病情较重时会有心力衰竭、休克、脑栓塞等，需要及时到医院进行动态心电图，口服盐酸普萘洛尔片。
心肌病通过使用药物、手术等方式治才能好。
1.使用药物：如果有心肌病，患者可以遵医嘱使用呋塞米、硝酸甘油、氨酰心安等药物进行治疗，这样才能好。用药期间，患者应当清淡饮食，可以适当补充新鲜的蔬菜和水果。
2.手术：心肌病患者可以在医生的指导下通过心脏移植手术、人工瓣膜置换术等方式进行治疗，帮助缓解不适症状。