为什么心衰会腿肿

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为什么心衰会腿肿
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,心力衰竭就是因为心肌的基础机能降低了,原本的静脉血会回到心脏,而肺的血经过氧气的循环变成了血管血,然后被心脏给抽出来,而心功能减退的病人,会出现射血减少,造成肺部的淤血,造成身体缺氧。心衰有三种类型,分别是左心衰、右心衰、全心衰。右心衰是腿部肿胀的症状,主要是由于双下肢的对称性水肿,脚部肿胀会变得更为突出,同时还会有一个凹陷性的浮肿。水肿后会有胸闷、喘息等症状,尤其是在运动后会有恶心、呕吐、食欲减退等消化道的症状。要引起足够的注意,就是右心功能衰竭。一般情况下,通过正规的药物处理后,可以得到改善,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等。
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一般情况下,心力衰竭就是因为心肌的基础机能降低了,原本的静脉血会回到心脏,而肺的血经过氧气的循环变成了血管血,然后被心脏给抽出来,而心功能减退的病人,会出现射血减少,造成肺部的淤血,造成身体缺氧。心衰有三种类型,分别是左心衰、右心衰、全心衰。右心衰是腿部肿胀的症状,主要是由于双下肢的对称性水肿,脚部肿胀会变得更为突出,同时还会有一个凹陷性的浮肿。水肿后会有胸闷、喘息等症状,尤其是在运动后会有恶心、呕吐、食欲减退等消化道的症状。要引起足够的注意,就是右心功能衰竭。一般情况下,通过正规的药物处理后,可以得到改善,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等。

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心衰属于比较严重的心脏疾病,心脏功能下降之后可能会影响到身体的血液循环,由于心脏输出的血液减少,可能会导致身体的供血受到影响,会直接影响心脏功能和血液循环,当心脏运输血液的能力下降,体循环的静脉压力会增高,水分会渗出到血管外软组织,使软组织出现水肿。
心衰患者可以按照医嘱使用地高辛片、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物进行治疗。患者还可以通过心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植术等方式进行治疗。

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心衰血压低可能是心脏泵功能衰竭、药物影响等原因导致的,具体分析如下:
1、由于心脏泵功能衰竭,可能是心输出量减少,引起血压下降,心衰是指心脏泵功能衰竭引起的组织和器官功能不全的一种临床综合征,初期心脏有一定的代偿功能,血压还能保持正常,但随着病情的发展,心功能进一步恶化,就会出现低血压。
2、心力衰竭患者常用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、ANRI等药物,都会引起血压下降。

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右心衰其实主要指的是右心室功能不全。
这种情况下,右心室容量负荷比较大,如果出现心衰,就会出现体循环瘀血,全身的组织脏器都会出现瘀血的情况。水肿是由于双下肢静脉系统瘀血所致。肝大主要是肝瘀血,胃肠道瘀血,胸水、腹水等。虽然右心衰竭会导致水肿,主要是因为体循环的淤血。所以右心衰竭一定要注意血压,同时要加强利尿治疗。同时要积极寻找原发疾病,主要是由于治疗引起的右心衰竭,肺心病、肺栓塞、肺动脉高压、先天性心脏病等原因引起的。

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心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍,并常继发于左心衰竭。此时心输出量严重减少,体循环淤血,水钠潴留于肝脏及四肢远端,出现水肿。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

左心力衰竭主要是由于心脏射血能力下降,导致排血量减少,引起外周器官如肾脏灌注下降,出现外周循环血容量减少,血液重新分配,肾血流量明显减少。肾灌注压下降,肾小球滤过率下降,虽然肾脏本身并无明显疾病,但患者通常会出现少尿。长期慢性肾血流量减少,可导致血中尿素,出现肌酐升高,引起肾功能不全,一般建议及时就医进行治疗。

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