心衰患者拔牙的注意事项

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心衰患者拔牙的注意事项
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心力衰竭的病人可以在稳定期进行拔牙,需注意:
1、心衰的病人要定期口服阿司匹林、华法林等抗凝药,这些药容易导致大出血,建议在拔牙之前先向心外科医师询问是否停止使用,停止使用后需要多长时间可以拔牙。
2、心脏病、心脏瓣膜病、心脏瓣膜置换等心脏疾病的病人,需要在拔牙之前口服抗菌药物,以防止病菌经由牙根损伤进入血液,从而导致感染性心内膜炎。
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心力衰竭的病人可以在稳定期进行拔牙,需注意:
1、心衰的病人要定期口服阿司匹林、华法林等抗凝药,这些药容易导致大出血,建议在拔牙之前先向心外科医师询问是否停止使用,停止使用后需要多长时间可以拔牙。
2、心脏病、心脏瓣膜病、心脏瓣膜置换等心脏疾病的病人,需要在拔牙之前口服抗菌药物,以防止病菌经由牙根损伤进入血液,从而导致感染性心内膜炎。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者老咳嗽可以采用以下方式进行治疗:
心衰患者老咳嗽,当坐姿或站立的时候咳嗽会有所缓解,这时咳嗽可能是因为心衰引起的肺泡和支气管粘膜淤血引起的,因此针对心衰进行缓解,给予扩血管、利尿、强心等药物进行治疗。心衰患者老咳嗽可能是卡托普利、依那普利、福辛普利等药物产生副作用,必要的时候可以在医生指导下换药治疗。

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一般情况下,心衰患者可以做支架,但需尽量使其心衰控制在可接受范围内,即尽量使其能确保平卧。
如果患者不愿意使用支架,可以在手术台上进行手术,也可以在平卧时放置支架。顺利的话,通常支架大约1小时就能做完,因此尽量把病人心衰限制到能平躺1小时。
如果患者出现了心功能不全及心力衰竭等症状,就应该考虑到是冠心病引起的,需要对患者的心脏情况进行检查。对于合并有心衰的患者来说,可以通过降低负荷和使用尿剂或者是静点等方法来控制病情发展,如硝酸甘油联合异舒吉,对心衰的治疗效果较好;但是对于已经出现了心功能不全且有心绞痛症状的患者,应该根据其具体病情来决定是否需要行介入治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰的寿命和很多因素有关。心衰跟年龄有关系,特别是现在生活节奏紧张,人们生活水平提高了,心衰的病人也越来越多了,有些人得了心衰以后就很关注心衰能活多久,很多急性心衰经过及时的治疗,对寿命影响不大。如果合并多种严重的器质性疾病,对寿命是有影响的。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,对有心衰者,是否能活20年,需要根据实际情况来判断。
对于酒精性心肌病、心肌炎以及心力衰竭等疾病来说,通过合理的生活方式可以有效地控制病情发展,改善预后,如括药物疗法,手术介入治疗等,都能够有效地缓解病情。但若心衰患者病情较重,且未与系统治疗相结合,工作日未与生活方式干预好转相结合,则病人极有可能会在三个月后随时发生心脏骤停猝死。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰患者限盐是为了防止患者病情加重。
一般认为高血压是导致心衰的重要原因。通常盐中含有大量的钠离子,过多摄入钠离子可能会引起高血压,进而导致心衰。此外,心衰患者过多摄入钠离子还可能会导致身体滞留过多水分,导致水肿,加重病情。在日常生活中,患者应合理安排休息时间,不熬夜,保证夜间充足睡眠,控制盐的摄入量。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治