老年人血压升高的原因有很多。首先,一些环境因素尽可能会导致血压升高,如焦虑、紧张、睡眠不好等。还有心血管疾病、脑血管疾病、肾动脉、肾功能等疾病也会导致血压升高。老年人的一些细小动脉痉挛、狭窄或阻塞也可能会引起的血压升高。老年人高血压的特点是脉压差较大,容易出现体位性低血压,因此老年人高血压治疗时要注意个体化治疗方案,不能一概而论。成年人高血压的治疗方法并不一定适合老年人,老年人高血压治疗时间,用药和成人高血压不完全一样,可能需要多种药物联合使用才能控制血压。
早上血压高,是由于人体的血压会随内外环境的变化而变动,而高血压患者在不同的环境,不同的心情,在同一时刻,血压也会有差异。
特别是早上起床之后,迷走神经会进入睡眠状态,交感神经进入工作状态,从而导致血压上升。此时最易发生高血压,早上醒来会有眩晕,原因是交感神经激动会造成血压上升,血管痉挛、血管收缩,使血液供应不足,会造成眩晕,这时要注意血压,如果每日早上醒来血压增高,可以调整头夜服用的降压药。
血压高脸红一般是因为血压高,导致血管末端毛细血管充血,导致面部发红。一般情况下,这种情况比较少见,有些人血压高时,脸上会出现红晕。但是一般血压高,这种改变是不明显的。
血压高早期症状并不明显,主要表现为头晕、头痛、疲倦、心悸等。分别发生在身体劳累、情绪激动之后。通常随着高血压的进一步发展,靶器官受损,患者可能会出现其他症状。有的患者会出现劳力性呼吸困难、胸闷、脑血管受损等症状,有的还会出现头晕、行为活动障碍、记忆力混乱等症状。排尿困难,甚至无尿的情况,也有可能导致眼底出血的情况,建议尽早接受治疗,以免病情恶化。
低压高一般指的是舒张压,舒张压正常范围是大于等于60mmHg,小于等于89mmHg。如果大于这个数值,则表示为舒张压高的情况。
可能是心率过快,或者是外周血管阻力增大所引发的,遵医嘱使用降压药物,如普利类、沙坦类等降压药物进行治疗,在使用药物治疗的同时,还可以联合使用β受体阻滞剂,不但可以降低血压,还有助于减慢心率,可以让降压效果更好,或者可以选择普萘洛尔、比索洛尔等药物,不可盲目用药,听从医生的建议选择最适合的药物进行治疗。
胸闷血压高可能是高血压、冠心病等原因引起的。
胸闷属于高血压,多年来有胸闷、心慌等表现,需要先排除有没有冠心病。
需要去医院做一下心电图,如果需要的话,可以进行一些冠状动脉CT等的检测。
有冠心病要及时的进行干预,但高血压的表现也不一样,主要表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,在劳累、精神紧张、睡眠后都会逐渐的消失。
一般情况下,晚上血压高多见于老年人,晚上心率快,血糖和血脂偏高,且喝酒过量,晚上出现的高血压与肥胖、夜间呼吸睡眠障碍有关,尤其是晚上喝酒后,会使呼吸道更加堵塞,从而引起心脏跳动加速,从而引起血压上升。具体分析如下:
晚上如果出现血压上升,要视患者病情而定,并进行24个小时的动态血压监控,以掌握其夜间的血压,从而达到降低血压的作用。