通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。
当患者的中度状态就需要放支架。
冠状动脉狭窄就是患者的血管粥样硬化,一般冠状动脉狭窄可以根据不同情况来分为4级,中度的冠状动脉狭窄,有可能会导致患者的心脏出现问题,无法获得足够的血液。一般来说,除此之外患者的左主干冠状动脉狭窄程度还要超过50%。这种情况时患者一般无法通过药物对病情进行治疗,而且患者的心脏很可能已经出现问题,需要及时搭支架对心脏的情况进行改善。
当患者的冠状动脉狭窄到一定程度时,患者要及时放支架,以免心脏不适的情况加重,使患者出现心悸、失眠等情况,影响患者正常的生活,对患者身体造成伤害。
冠状动脉需要根据自己的自身情况考虑是否要做支架。
并不是所有的冠状动脉狭窄都需要支架。放支架是解除狭窄的一个途径,其依据是:>50%以上的左主干狭窄;前降支开口到近段的狭窄;主要血管的狭窄程度超过50%。冠状动脉狭窄程度<50%的患者,不需要放置支架。非主要血管的狭窄解除后对心脏的改善情况不太明显患者,不需要放支架。
建议:生活要有规律,避免过度紧张,保持情绪稳定。不抽烟、酗酒,适当运动锻炼。遵医嘱规律用药,定期复查。
冠心病的危险主要有:
1.活动后出现乏力、胸闷等症状,会直接影响到工作的强度,多见于血管狭窄程度较轻的患者;比如爬楼梯、外出旅游、爬坡等,会导致患者的生活质量受到一定的影响。
2.心绞痛、猝死,主要发生在狭窄程度较大的病人;
3.心衰、心功能差的病人,在某些心肌梗塞病人中比较常见;
4.心理上的孤立和焦虑;
5.心慌,胸闷;
6.患者存在一定的精神压力,从而影响患者的生存质量。
通常情况下,冠状动脉狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗。
冠脉狭窄的处理方式与冠脉狭窄的程度密切相关,冠脉CTA和冠脉造影可以确定。冠状动脉狭窄超过50%时,确诊为冠状动脉粥样硬化症。比如狭窄50%到70%,可采用药物保守治疗;如果狭窄大于70%,有胸痛、心肌缺血等症状,可以选择血管内支架。;病变较严重,且有多根血管,不能进行介入治疗的患者,可采用冠状动脉搭桥;对于弥漫性血管病变,在没有搭桥的情况下,仅采用保守疗法。