心前区的疼痛辐射到肩部而导致的冠心病肩部疼痛。
疼痛通常从心前区，逐渐向锁骨、肩部过渡，会出现酸痛、胀痛等症状。患有心肌梗塞的患者会出现肩痛、手臂疼痛等症状。需要去医院进行心脏核素成像和动态心电图的检查。心肌梗死后，可以口服抗血小板药物硫酸氢氯吡格雷，如果出现梗塞，可以口服尿激酶。在日常生活中要注意口服冠心病药，避免出现冠心病的情况，从而加重肩部的疼痛。
通常情况下，冠心病下巴痛可能是由于冠心病心前区疼痛，放射至下颌部引起。
冠心病可能会导致心肌缺血缺氧，使心前区、胸骨后疼痛，往往疼痛可以放射至左肩、下颌、颈部等部位，并且由于冠心病导致血压增高，可能会引起颈部下颌部的血流增快。
患者需要积极治疗冠心病、高血压，便可改善症状。常用药物有卡托普利、硝酸甘油，如果检查发现血小板增高，可能还需要服用阿司匹林等抗血小板聚集药物治疗。
可能是跟心肌的无氧代谢中某些产物有关系，如乳酸、苯酮酸的一些酸性物质或者类似肽类的物质的增加，刺激内脏的传导，传入神经末梢所致。如果传到脊髓，到中枢神经，再返回到浅表神经，可引起疼痛发生。
冠心病头痛可能是高血压、糖尿病等原因造成的。
冠状动脉粥样硬化症伴有头疼症状，临床上常以阵发性的头疼为主，常见于劳累后、情绪激动后、心跳加快等情况下。冠心病合并有高血压、糖尿病等代谢疾病，还有脑血管病引起的头疼。此外，如果有冠心病的人出现头疼症状，一定要询问最近有没有服用过硝酸酯类的药物，这类药物会扩大心血管系统，会扩大脑血管，对一些敏感的人，会出现头疼，表现为双侧颞部跳痛，停用硝酸酯类药物后疼痛可以消失。
冠心病会全身性疼痛是因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。
冠心病引起肩膀疼痛，是由心肌缺血或阻塞引起的冠心病心绞痛。
大多患者是在心前区疼痛，但也有少部分可以放射到左肩，左侧上臂甚至达左侧小指，无名指。心绞痛放射至左肩一般疼痛时间3到5分钟，停止活动或是减少诱因，疼痛可以缓解，含服硝酸甘油或消心痛，左侧肩膀疼痛可缓解。左肩疼痛就考虑是冠心病，心绞痛发作放射到左肩引起的。如果左侧肩膀持续性的疼痛，扭动身体上抬或者是提重物使疼痛增加，服用硝酸甘油或消心痛疼痛没缓解，考虑可能是肩周炎或是肌肉劳损导致的左肩疼痛。可口服改善心肌缺血的药物进行治疗。例如复方丹参滴丸，硝苯地平缓释片等。也可同时口服降血脂和预防血栓形成的药物。