心脏房颤吃什么药好

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心脏房颤吃什么药好
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,心脏房颤吃以下药好:
患有心脏房颤,需要纠正心律不齐,可以在医生指导下使用氟卡尼、普罗帕酮、胺碘酮、伊布利特等药物进行治疗。还需要控制心室率,可以在医生指导下使用地尔硫卓、胺碘酮、索他洛尔等药物进行治疗。同时要预防血栓栓塞,应该在医生指导下使用华法林、达比加群酯、利伐沙班等药物进行治疗。
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心脏跳快如果是房性和室性心律失常,临床上多采用β受体阻滞剂如美托洛尔口服,如果是冠心病心肌缺血导致心脏跳得快,可以选择美托洛尔,钙离子拮抗剂如维拉帕米、氨氯地平,还有硝酸酯类药物如消心痛等。
需要注意的是,心跳加快要进行心电图、心脏彩超的检查,在医生的指导下选择合适的药物,不能自行决定用药,以免影响身体健康。

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心脏过缓可以吃阿托品片,茶碱片等药。
但是,最主要的还是要找出导致心跳过缓的原因,有些病人会因为使用减缓心跳的药物而导致心动过缓,所以不需要使用相应的药物。部分病人出现明显的疲劳感,而动作状态的心电图则显示窦性心动过缓,如果确诊为病态窦房结综合征,可以暂时口服阿托品片或茶碱片来提高心率,但最后可能需要置入心脏起搏器。也有一些是由于房室传导阻滞导致的心动过缓,也需要植入起搏器。

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心脏供血不足通常吃阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药好,具体分析如下:
冠状动脉粥样硬化会引起心脏供血不足,建议做冠状动脉CTA、血脂、血糖、心脏彩超、颈部血管彩超、运动平板试验等检查。治疗时可口服阿斯匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片,以抑制血小板聚集;抗心绞痛的硝酸盐制剂;倍他受体阻断药能有效地防止心律不齐,降低心脏负担;可以通过服用他汀类或者贝特类的药物来控制血脂。

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冠心病患者的心率快、血压高也会导致心肌缺血和各种心律失常,可以选用倍他受体阻滞剂(美托洛尔,比索洛儿,阿替洛尔,任选一种),可以有效的控制心室率,改善心肌缺血,对早搏也有很好的疗效。
冠心病导致的心脏早搏分为房性早搏和室性早搏,主要是因为冠心病心肌缺血没有得到有效的控制,通常是通过对患者进行心电图或24小时心电图来了解心肌缺血情况,及时纠正心肌缺血。如果早搏不能得到改善,可以到专业医院进行检查。

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心脏官能症吃维生素C、镇静催眠药物好。
心脏官能症应以心理治疗为主要手段,辅以药物对症处理。治疗通常是使病人注意保持心情舒畅,切忌紧张和烦恼。则起居有节,劳逸集于一身,讲究不高度集中劳动。失眠尤其严重者,可服用镇静催眠药物以减轻症状。此外还应避免饮浓茶、咖啡、可乐等饮品,可服用营养性药物如维生素C等,还能减轻病人紧张感。

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如果患者经常感觉心脏咚咚跳,需要到医院做进一步的检查,确定心脏疾病的种类,然后根据具体情况给药。如果是心脏供血不全的疾病,比如做心脏的心电图检查、18导联的心电图完善检查,同时还要做心脏彩超,检查心脏功能,做心肌酶学和心梗标志物检查。如果只是单纯的供血不足,可以在医生指导下服用复方丹参滴丸、参松养心胶囊等改善心肌缺血的药物。有明显心动过速的患者可以服用中药稳心颗粒,也可以服用西药β受体阻滞剂,比如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等药物控制病情发展。

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