急性心肌炎的危险期是在发病后10天左右,因为急性心肌炎的心肌坏死面积较大,并且心肌炎引起的心肌损伤属于弥散性损伤,在10天内出现心律失常、心力衰竭、猝死的几率很高。
24小时内死亡的几率是最高的,24小时后,第二个危险期是7-10天。此时坏死心肌会出现水肿、纤维化,此时出现心动过缓或传导阻滞的危险较大,因为坏死心肌会逐渐脱落,一般在心肌炎后10天左右,出现心力衰竭的几率就会比较大。
重症心肌炎的临床表现非常严重,可导致心源性休克,表现为低血压、休克、意识丧失、肢体发紫、寒冷、低血压、各种脏器功能衰竭。
严重的心力衰竭也有可能是重症心肌炎,患者会出现急性左心衰发作的症状,表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、严重的咯血、喘憋、面部发紫。
重症心肌炎合并恶性心律失常时,表现为意识丧失,甚至突然的心脏骤停。如果患者错过治疗时间,死亡率将明显增加。在治疗过程中,要保持心脏功能的稳定,同时还要对心肌进行营养,寻找病因,治疗过程十分复杂。重症心肌炎如果治疗及时,并发症较少发生,预后会较好。
一般情况下,重症心肌炎患者,可能会治愈,也可能会引起严重并发症,不能治愈。具体情况分析如下:
如果是急性心肌炎,会出现心力衰竭、心脏扩张、三度房室传导阻滞等情况,如果没有及时的控制,很容易造成死亡。而对于一些三度房室传导阻滞的病人,只要治疗得当,就能得到改善。心衰病人可以通过积极的治疗来恢复到正常状态。
一般情况下,如果有以下症状,可能是重症心肌炎。
1、心电图有严重的心律失常,包括偶发的早搏之外,还有一些频发的异位节律,2型或者是2型以上的这种房室传导阻滞,心脏扩大。
2、患者如果出现了心脏功能衰竭,心源性休克,心包炎、持续性室性心动过速、急性肾功能衰竭、晕厥其中的一项症状,有可能是重症心肌炎引起的。
重症心肌炎是由于心肌或者是周围存在炎症病变所引起的。导致这种疾病的选择有很多,比较常见的有受凉,淋雨,疲劳过度等都会引起这种疾病。患者在发病初期多会表现在心脏的主要功能受损而出现心率不齐,胸闷气短,身体一些部位还会出现水肿的情况。