心衰病人后期为什么总想大便

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心衰病人后期为什么总想大便
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,当患者的体循环功能出现衰竭,心衰病人后期出现总想排便的症状。具体分析如下:
早期心衰的主要表现是左心功能不全,主要表现为呼吸困难、端坐呼吸、夜间无法平卧、咳嗽、咳痰、咳粉色泡沫状痰等。随着情况的恶化,可能会有右心衰的症状。患者会有两腿肿胀,随后会有腹胀和腹水,此时会有胃血管和血管淤积。这种时候会影响到胃肠道的植物神经功能,出现自行排便的感觉,表现为便秘、恶心、反酸、食欲减退、纳差、营养状况不良等。所以,如果心衰晚期频繁想要大便,就是有明显的右心衰竭,并伴有全心衰竭的症状。
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一般情况下,当患者的体循环功能出现衰竭,心衰病人后期出现总想排便的症状。具体分析如下:
早期心衰的主要表现是左心功能不全,主要表现为呼吸困难、端坐呼吸、夜间无法平卧、咳嗽、咳痰、咳粉色泡沫状痰等。随着情况的恶化,可能会有右心衰的症状。患者会有两腿肿胀,随后会有腹胀和腹水,此时会有胃血管和血管淤积。这种时候会影响到胃肠道的植物神经功能,出现自行排便的感觉,表现为便秘、恶心、反酸、食欲减退、纳差、营养状况不良等。所以,如果心衰晚期频繁想要大便,就是有明显的右心衰竭,并伴有全心衰竭的症状。

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心衰患者咳嗽主要是由于左心衰竭引起的肺淤血引起的咳嗽、咳痰,多发生在夜间,坐位或站立时会消失,咳出白色浆液状泡沫状痰,偶尔还会有带血丝的痰。
急性左心衰竭发作时咳嗽,咳出粉红色的泡沫状痰。因此对于心衰引起的咳嗽应以利尿为主,以减轻肺淤血。如果是心衰合并上呼吸道感染引起的咳嗽,也要做好鉴别。如果出现这种情况,应在心衰的基础上加用抗生素来控制感染。心衰急性加重最常见的原因是上呼吸道感染。

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一般情况下,心衰病人要称体重通常是因为监测出入量、保持合理体重等,具体内容如下:
1.监测出入量:心衰病人要称体重通常是因为要监测出入量的情况,心衰病人需要严格限制饮水量,以保证出入量维持在平衡的状态。通过称体重,心衰病人能为较为直观地了解自身情况,以免出现出入量不平衡的情况,避免加重心脏容量负荷。
2.保持合理体重:心衰病人通常需要保持合理体重,有的病人可能需要适当减轻体重,心衰病人称体重有助于明确体重情况,避免体重增加导致心脏负担加重。

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心衰通常指心力衰竭。一般情况下,心力衰竭病人要注意按时服药、日常护理等方面,具体内容如下:
1.药物治疗:如果病人出现了心力衰竭,病人应严格遵守医嘱吃药,并且要注意监测血压、心跳等情况,按医嘱调整药物用量,以控制病情。
2.日常护理:在日常生活中,病人要注意护理,要控制体内的水分摄入,避免心脏的负荷增加,病人还要规律作息,不要熬夜,也要注意保持心情平和、愉悦。此外,病人监测每日的尿的数量,以及身体的重量。

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电解质的平衡是心衰的重要因素,心衰伴有低钾血症的人,极易发生恶性心律失常,从而导致猝死。
此外,心衰患者平时需要大量的利尿,在利尿的过程中会产生一定的钾,从而引起体内低钾血症,因此在利尿的时候要注意观察电解质的变化,如果出现血钾下降的症状,可以及时补充钾。心力衰竭的患者饮食不佳,摄入的食物也很少,钾的摄入也会减少,这就需要在密切的监护下进行钾补充。

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一般来说,心衰病人出现精神症状可能是以下原因。
心衰是心脏结构或功能性疾病,导致的一种临床综合征。心衰病人出现精神症状可能是心功能恶化,导致体循环血量的减少,经过大脑的血流量也明显减少而造成的。
患者平时保持休息环境清洁、安静、舒适,应保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,应该适当运动,比如慢跑、游泳等。

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