一般来说，出现心绞痛时心跳正常。
当前为急性下壁心肌梗死时，还可能有心动过缓的症状出现。这些心律失常主要包括窦性心动过速（房速），室性早搏以及传导阻滞等。临床上应该及时采取急救措施进行处理。本文对以上几种常见的心律失常做出了详细介绍。病人必须进一步查心肌酶及心电图作初步观察，以明确是否有心梗的可能性。
这可能是急性的心绞痛，是心脑血管冲击导致，引发这种症状之后，如果持续不好，应该注意到医院检查，并且应该注意护理好自己的心脏多加休息，不要过度劳累，这样才可以防止引发病情加重。
心绞痛出现后持续时间为3-5分钟，一般不超过15分钟。可数日或数周发作一次，有的会一天内发作多次。病情发作常由体力活动，情绪激动等诱发，相应进行适当的避免。正确的对待疾病，积极的配合治疗，尽快的恢复正常生活。
通常先进行心电图的检查。心电图在不发病或症状缓解后，心电图的波形都是正常的。但是在心绞痛发作的时候可以出现异常的改变，ST-T随着症状的出现或缓解发生动态变化。心绞痛患者一般可以通过含服硝酸甘油后症状缓解，还可以通过二阶梯运动试验，增加运动量，使患者的心电图发生动态变化来诊断心绞痛的。
心绞痛严重，心绞痛是冠心病的一种常见且多发的类型，在治疗方面除了要缓解心绞痛，还要去除病因，尽量避免不再发作与发展，也叫改善预后。可以通过心脏彩超等方面的检查确诊，确诊后尽早及时的对症治疗。
对于心绞痛来说，冠脉造影正常表明没有血管狭窄，就是没有出现冠脉中的斑块。
不过，如果没有出现冠状动脉不狭窄，也不一定就不会出现心绞痛，有些病人会出现急性的心绞痛，这与冠状动脉痉挛有关，而由冠状动脉痉挛所引发的心绞痛，又称微细血管性心绞痛。它的形成机制是因为在200μm以下的微血管和微循环的结构与功能出现了不正常。所以，由于冠心病引起的心绞痛，可以选择使用钙离子拮抗药。